新乡医学院学报 /oa 缺氧诱导因子-1α通过调控蛋白激酶B/核因子-κB信号通路促进肝癌细胞干细胞标志物CD133的表达 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220401 <b>目的</b> 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)诱导肝癌细胞中干细胞标志物CD133表达的分子机制及意义。<b>方法</b> 将HepG2细胞随机分为空白对照组、对照组和实验组,空白对照组HepG2细胞不做转染,对照组和实验组HepG2细胞分别转染空载体慢病毒pHBLV-ZsGreen-Puro和HIF-1α高表达慢病毒pHBLV-HIF1A-3flag-ZsGreen-Puro。使用荧光显微镜观察对照组和实验组细胞中绿色荧光蛋白(GFP)的表达,并计算转染效率;采用Western blot法检测3组细胞中HIF-1α蛋白及蛋白激酶B(Akt)/核因子-κB(NF-κB)信号通路蛋白磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、Akt、p-p65、p65蛋白的相对表达量,流式细胞术检测对照组和实验组CD133阳性细胞率。另取实验组细胞随机分为HepG2-HIF-1α组、Akt激酶抑制剂组和NF-κB信号通路抑制剂组,Akt激酶抑制剂组和NF-κB信号通路抑制剂组细胞分别给予终浓度为0.4、0.8、1.6、3.2、6.3、12.5、25.0 μmol·L<sup>-1</sup> Akt激酶抑制剂及终浓度为3.0、6.0、12.5、25.0、50.0、100.0、200.0、400.0 μmol·L<sup>-1</sup> NF-κB信号通路抑制剂干预;采用四甲基偶氮唑盐法检测Akt激酶抑制剂组和NF-κB信号通路抑制剂组细胞活力,流式细胞术检测HepG2-HIF-1α组、Akt激酶抑制剂组和NF-κB信号通路抑制剂组CD133阳性细胞率的变化。<b>结果</b> 对照组和实验组GFP 阳性细胞比例显著高于空白对照组(P&lt;0.05);对照组与实验组GFP阳性细胞比例比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。实验组细胞中HIF-1α相对表达量显著高于空白对照组及对照组(P&lt;0.05);空白对照组与对照组细胞中HIF-1α相对表达量比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。对照组和实验组CD133阳性细胞率分别为(4.42±0.29)%、(15.43±0.41)%,实验组CD133阳性细胞率显著高于对照组(t=22.160,P&lt;0.05)。实验组细胞中p-Akt/Akt、p-p65/p65显著高于对照组(P&lt;0.05)。0.4、0.8、1.6、3.2、6.3、12.5、25.0 μmol·L<sup>-1</sup>Akt激酶抑制剂组细胞活力比较差异无统计学意义(F=1.301,P&gt;0.05);3.0、6.0、12.5、25.0、50.0、100.0、200.0、400.0 μmol·L<sup>-1</sup> NF-κB信号通路抑制剂组细胞活力比较差异无统计学意义(F=2.300,P&gt;0.05)。Akt激酶抑制剂组和NF-κB信号通路抑制剂组CD133阳性细胞率低于HepG2-HIF-1α组(t=10.17 0、8.932,P&lt;0.05);Akt激酶抑制剂组与NF-κB信号通路抑制剂组CD133阳性细胞率比较差异无统计学意义(t=1.745,P&gt;0.05)。<b>结论</b> HIF-1α可通过Akt/NF-κB信号通路促进肝癌细胞中干细胞标志物CD133的表达,增加肝癌细胞的干细胞特性。 2022年04月05 00:00 2022年4 301 307 1327658 赵金金<sup>1</sup>,崔非非<sup>1</sup>,莫清江<sup>1</sup>,汪 磊<sup>1</sup>,林志强<sup>1</sup>,张海光<sup>2</sup>,焦路阳<sup>1</sup> 胶质瘤大鼠胶质瘤组织中果蝇zeste基因增强子的人类同源物2的表达及意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220402 <b>目的</b> 探讨果蝇zeste基因增强子的人类同源物2(EZH2)在胶质瘤大鼠胶质瘤组织中的表达及意义。<b>方法</b> 将 48只雄性Sprague Dawley大鼠随机分为对照组(n=24)和模型组(n=24)。模型组大鼠颅内注射10 μL C6胶质瘤细胞悬液(1×10<sup>9</sup> L<sup>-1</sup>)制备胶质瘤模型,对照组大鼠注射等量的磷酸盐缓冲液。造模后2周通过测量肿瘤体积、观察肿瘤细胞形态来判断造模是否成功。应用蛋白质印迹和免疫组织化学法检测对照组大鼠脑组织和模型组大鼠肿瘤组织中EZH2蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链反应技术检测对照组大鼠脑组织和模型组大鼠肿瘤组织中EZH2 mRNA表达。<b>结果</b> 模型组22只大鼠造模成功。模型组大鼠肿瘤组织中EZH2 mRNA和蛋白表达量均显著高于对照组(P&lt;0.05)。<b>结论</b> 胶质瘤大鼠肿瘤组织中EZH2的表达增加,EZH2可能参与胶质瘤的发生、发展过程。 2022年04月05 00:00 2022年4 308 310 995810 张玉松<sup>1</sup>,孙玉学<sup>2</sup>,韩亚迪<sup>1</sup> Ⅳ型胶原蛋白基因α1对胃癌细胞增殖、转移及凋亡的调控作用与机制 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220403 <b>目的</b> 探讨Ⅳ型胶原蛋白基因α1(COL4A1)对胃癌细胞增殖、转移及凋亡的影响以及其潜在的调控机制。<b>方法</b> 采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测胃癌组织和人正常胃黏膜上皮细胞GES-1及胃癌细胞(SGC-7901、MKN-28、BGC-803、MGC-823、MKN-45和AGS)中COL4A1基因的表达。根据6种胃癌细胞中COL4A1基因的表达情况,AGS和SGC-7901细胞被用于后续的细胞功能验证实验。将AGS、SGC-7901细胞接种于6孔板,并于融合度达到90%后,将2种细胞分为对照组、阴性对照(NC)小干扰RNA(siRNA)组、siCOL4A1-1组、siCOL4A1-2组和siCOL4A1-2+740 Y-P组。对照组细胞正常培养,不进行任何处理;NC siRNA组细胞转染NC siRNA,siCOL4A1-1组细胞转染siCOL4A1-1,siCOL4A1-2组细胞转染siCOL4A1-2,siCOL4A1-2+740 Y-P组细胞转染siCOL4A1-2,然后使用50 mg·L<sup>-1</sup>的740 Y-P处理90 min。采用RT-qPCR检测5组细胞中COL4A1基因的表达情况,根据检测结果选择siCOL4A1-2组细胞进行后续实验。采用细胞计数试剂盒-8检测对照组、NC siRNA组、siCOL4A1-2组和siCOL4A1-2+740 Y-P组AGS和SGC-7901细胞培养1、2、3、4 d时的增殖能力,膜联蛋白-V/异硫氰酸荧光素实验检测4组AGS、SGC-7901细胞凋亡情况,Transwell实验检测4组AGS、SGC-7901细胞迁移和侵袭能力,Western blot检测4组AGS、SGC-7901细胞中磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路相关蛋白表达。<b>结果</b> siCOL4A1-2组AGS细胞的增殖能力在培养3 d和4 d时显著低于对照组和NC siRNA组(P&lt;0.05),SGC-7901细胞的增殖能力在培养1、2、3、4 d时均显著低于对照组和NC siRNA组(P&lt;0.05);siCOL4A1-2+740 Y-P组AGS细胞的增殖能力在培养3 d和4 d时显著高于siCOL4A1-2组(P&lt;0.05),SGC-7901细胞的增殖能力在培养1、2、3、4 d时均显著高于siCOL4A1-2组(P&lt;0.05);其余各组细胞增殖能力比较差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。siCOL4A1-2组AGS、SGC-7901细胞的凋亡率均显著高于对照组和NC siRNA组(P&lt;0.05);siCOL4A1-2+740 Y-P组AGS、SGC-7901细胞的凋亡率均显著低于siCOL4A1-2组(P&lt;0.05);其余各组2种细胞凋亡率比较差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。siCOL4A1-2组AGS、SGC-7901细胞迁移能力和侵袭能力均显著低于对照组和NC siRNA组(P&lt;0.05);siCOL4A1-2+740 Y-P组AGS、SGC-7901细胞迁移能力和侵袭能力均显著高于siCOL4A1-2组(P&lt;0.05);其余各组2种细胞迁移能力和侵袭能力比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。对照组与NC siRNA组AGS、SGC-7901细胞中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt值比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);siCOL4A1-2组AGS、SGC-7901细胞中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt值显著低于对照组和NC siRNA组(P&lt;0.01);siCOL4A1-2+740 Y-P组AGS、SGC-7901细胞中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt值显著高于siCOL4A1-2组(P&lt;0.01)。<b>结论</b> 沉默COL4A1能够通过抑制PI3K/Akt通路的激活抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭能力,促进细胞凋亡。 2022年04月05 00:00 2022年4 311 317 957026 李怡君,杨振威,陈晓露,司望利 外周血中微RNA-16和微RNA-124表达水平对抑郁症患者治疗效果的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220404 <b>目的</b> 探讨外周血中微RNA(miR)-16、miR-124表达水平对抑郁症患者治疗效果的影响。<b>方法</b> 选择2020年5月至2021年3月新乡医学院第二附属医院收治的60例抑郁症患者为研究对象。患者均接受米氮平片口服治疗,起始剂量为15 mg·d<sup>-1</sup>,服用2周后增加至30 mg·d<sup>-1</sup>,并维持此剂量服用;若服用2周后治疗效果不明显,可将米氮平片增加至45 mg·d<sup>-1</sup>,或调整为联合口服艾司西酞普兰,艾司西酞普兰起始剂量为每次10 mg·d<sup>-1</sup>;治疗周期为3个月。治疗3个月后,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估所有患者临床疗效,并根据临床疗效将患者分为疗效不佳组(n=19)和疗效良好组(n=41)。治疗前,采集患者空腹静脉血3 mL,采用实时荧光聚合酶链式反应法检测患者外周血中miR-16、miR-124相对表达量。采用logistic回归分析外周血中miR-16、miR-124表达与抑郁症患者临床疗效的关系。绘制受试者工作曲线,并计算曲线下面积(AUC),分析外周血中miR-16、miR-124表达预测抑郁症患者临床疗效的价值。<b>结果</b> 疗效良好组患者外周血中miR-16相对表达量显著高于疗效不佳组,miR-124相对表达量显著低于疗效不佳组(P&lt;0.05)。Logistic回归分析结果显示,miR-16是抑郁症患者临床疗效的保护因子(OR&lt;1,P&lt;0.05),miR-124是抑郁症患者临床疗效的危险因子(OR&gt;1,P&lt;0.05)。抑郁症患者外周血中miR-16、miR-124相对表达量单独及联合检测预测抑郁症患者临床疗效的AUC分别为0.843、0.849、0.944。外周血中miR-16和miR-124相对表达量单独及联合检测预测抑郁症患者临床疗效的AUC、敏感度比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。miR-16、miR-124相对表达量联合检测预测抑郁症患者临床疗效的特异度显著高于miR-16相对表达量单独检测,显著低于miR-124相对表达量单独检测(P&lt;0.05)。<b>结论</b> 抑郁症患者接受艾司西酞普兰、米氮平治疗的临床疗效欠佳可能受外周血中miR-16水平降低、miR-124水平升高影响,miR-16、miR-124表达水平联合检测预测抑郁症患者临床疗效不佳风险具有较高价值。 2022年04月05 00:00 2022年4 318 322 897319 邵秋静,冀紫阳,董 娇,王长虹 核苷类似物序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗乙型肝炎表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220405 <b>目的</b> 探讨核苷类似物(NA)恩替卡韦序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)低水平慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果。<b>方法</b> 选择2018年8月至2019年8月新乡医学院第三附属医院收治的60例HBsAg低水平CHB患者为研究对象,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者继续给予恩替卡韦治疗48周,观察组患者先给予恩替卡韦和PEG-IFNα-2b联合治疗12周,再给予PEG-IFNα-2b单药治疗36周。治疗后48周评估2组患者的临床疗效。分别于治疗前及治疗12、24、48周和治疗后24、48周检测2组患者血清HBsAg、乙型肝炎e抗原(HbeAg)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸转移酶(ALT)水平,并计算血清HBsAg和HBeAg阴转率。<b>结果</b> 治疗后48周,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为76.67%(23/30)、43.33%(13/30),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P&lt;0.05)。治疗前2组患者血清HBsAg、HBeAg、ALT和AST水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);治疗后2组患者血清HBsAg、HBeAg、ALT和AST水平整体呈下降趋势(P&lt;0.05);治疗12、24、48周及治疗后24、48周,观察组患者血清HBsAg水平显著低于对照组(P&lt;0.05);治疗24、48周及治疗后24、48周,观察组患者血清HBeAg、ALT水平显著低于对照组(P&lt;0.05);治疗48周及治疗后24、48周,观察组患者血清AST水平显著低于对照组(P&lt;0.05)。治疗24周时2组患者血清HBsAg阴转率比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);治疗48周及治疗后24、48周时,观察组患者血清HBsAg阴转率显著高于对照组(P&lt;0.05);治疗12、24、48周及治疗后24、48周时,观察组患者血清HBeAg阴转率显著高于对照组(P&lt;0.05)。治疗前2组患者血清HBV DNA水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05),2组患者治疗12周至治疗后48周时血清HBV DNA水平显著低于治疗前(P&lt;0.05);治疗12、24、48周及治疗后24、48周,观察组患者血清HBV DNA水平显著低于对照组(P&lt;0.05);治疗后24、48周(停药后),2组患者血清HBV DNA水平有上升趋势。<b>结论</b> NA序贯PEG-IFN联合治疗NA治疗后HBsAg低水平CHB患者具有良好的临床疗效,可有效抑制HBV DNA复制,提高血清HBsAg和HBeAg的阴转率。 2022年04月05 00:00 2022年4 323 329 842704 李长安,赵巍峰,刘淑媛,窦 芊,杜敬佩,杨 瑞,王园园,李 赢 微RNA-133a-3p靶向调控转化生长因子-β<sub>1</sub>/Smad3对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和凋亡的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220406 <b>目的</b> 探讨微RNA(miR)-133a-3p靶向调控转化生长因子-β<sub>1</sub>(TGF-β<sub>1</sub>)/Smad3对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和凋亡的影响及机制。<b>方法</b> 选择2020年2月至2021年2月焦作市人民医院皮肤科收治的瘢痕疙瘩患者29例为研究对象,手术切取瘢痕疙瘩组织及其周围正常皮肤组织,分离培养瘢痕疙瘩成纤维细胞(KF)和正常皮肤组织成纤维细胞(NF)。取对数生长期KF细胞,随机分为空白对照组、miR-阴性对照(NC)组、miR-133a-3p组、miR-133a-3p+pcDNA3.1组、miR-133a-3p+pcDNA3.1-TGF-β<sub>1</sub>组;空白对照组细胞不做任何转染,miR-NC组细胞转染miR-NC,miR-133a-3p组细胞转染miR-133a-3p mimic,miR-133a-3p+pcDNA3.1组细胞共转染miR-133a-3p mimic和pcDNA3.1,miR-133a-3p+pcDNA3.1-TGF-β<sub>1</sub>组细胞共转染miR-133a-3p mimic和pcDNA3.1-TGF-β<sub>1</sub>。实时荧光定量聚合酶链反应法检测组织和细胞中miR-133a-3p和Ⅰ型胶原蛋白(collagen Ⅰ)、Ⅲ型胶原蛋白(collagen Ⅲ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA的表达,细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖活力,流式细胞术检测细胞凋亡情况。应用TargetScan数据库通过生物信息分析预测miR-133a-3p 与 TGF-β<sub>1</sub>的 3′非翻译区(3′-UTR)存在结合位点,构建含有预测结合位点的野生型(Wt)和突变型(Mt)TGF-β<sub>1</sub> 3′-UTR片段的荧光素酶报告基因载体,分别将用脂质体2000包裹的Wt TGF-β<sub>1</sub>或Mt TGF-β<sub>1</sub>报告基因载体与miR-133a-3p mimics或miR-NC共转染入KF细胞,将转染后的细胞设为miR-NC+Wt TGF-β<sub>1</sub>组、miR-133a-3p+Wt TGF-β<sub>1</sub>组、miR-NC+Mt TGF-β<sub>1</sub>组、miR-133a-3p+Mt TGF-β<sub>1</sub>组,双荧光素酶检测试剂盒检测4组细胞双荧光素酶活性。Western blot检测空白对照组、miR-NC组、miR-133a-3p组KF细胞中TGF-β<sub>1</sub>、Smad3蛋白的相对表达量。<b>结果</b> 瘢痕疙瘩组织中miR-133a-3p相对表达量显著低于正常皮肤组织 (t=18.988,P&lt;0.05)。KF细胞中miR-133a-3p相对表达量显著低于NF细胞 (t=18.679,P&lt;0.05)。miR-133a-3p组细胞中miR-133a-3p相对表达量显著高于空白对照组和miR-NC组,Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ、α-SMA mRNA相对表达量显著低于空白对照组和miR-NC组(P&lt;0.05);空白对照组与miR-NC组细胞中miR-133a-3p和Collagen Ⅰ、Collagen Ⅲ、α-SMA mRNA相对表达量比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。miR-133a-3p组细胞凋亡率显著高于空白对照组和miR-NC组,细胞增殖活力显著低于空白对照组和miR-NC组(t= 13.912、14.227、-8.020、-6.947,P&lt;0.05);空白对照组与miR-NC组细胞凋亡率、细胞增殖活力比较差异无统计学意义(t=-0.607、0.448,P&gt;0.05)。miR-133a-3p+Wt TGF-β<sub>1</sub>组细胞相对荧光素酶活性显著低于miR-NC+Wt TGF-β<sub>1</sub>组、miR-NC+Mt TGF-β<sub>1</sub>组、miR-133a-3p+Mt TGF-β<sub>1</sub>组(t=-15.729、-19.490、-16.186,P&lt;0.05)。miR-NC+Wt TGF-β<sub>1</sub>组、miR-NC+Mt TGF-β<sub>1</sub>组、miR-133a-3p+Mt TGF-β<sub>1</sub>组细胞相对荧光素酶活性两两比较差异均无统计学意义(t=-0.596、0.847、0.842,P&gt;0.05)。KF细胞中Smad3和TGF-β<sub>1</sub>蛋白相对表达量显著高于NF细胞(t=5.758、9.027,P&lt;0.05)。miR-133a-3p组细胞中Smad3和TGF-β<sub>1</sub>蛋白相对表达量显著高于miR-NC组(t=-4.913、-8.314,P&lt;0.05)。miR-133a-3p+pcDNA3.1-TGF-β<sub>1</sub>组细胞中CollagenⅠ、Collagen Ⅲ、α-SMA mRNA相对表达量和细胞增殖活力显著高于miR-133a-3p组和miR-133a-3p+pcDNA3.1组,细胞凋亡率显著低于miR-133a-3p转染组和miR-133a-3p+pcDNA3.1组(P&lt;0.05)。miR-133a-3p组与miR-133a-3p+pcDNA3.1组细胞中CollagenⅠ、Collagen Ⅲ、α-SMA mRNA相对表达量及细胞凋亡率和细胞增殖活力比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。<b>结论</b> 过表达miR-133a-3p可通过负调控TGF-β<sub>1</sub>抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖,促进细胞凋亡,提示miR-133a-3p/TGF-β<sub>1</sub>通路可能是瘢痕疙瘩治疗的一个新的靶点。 2022年04月05 00:00 2022年4 330 336 948479 卫艳萍<sup>1</sup>,谢彤阳<sup>2</sup>,王廷廷<sup>2</sup>,张宁宁<sup>2</sup> 超声引导下射频消融术与激光消融术治疗小肝癌疗效比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220407 <b>目的</b> 比较超声引导下射频消融术(RFA)与激光消融术(LA)治疗小肝癌的临床效果。<b>方法</b> 选择2017年6月至2019年6月新乡医学院第一附属医院收治的146例小肝癌患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为RFA组和LA组,每组73例。RFA组患者给予超声引导下RFA治疗,LA组患者给予超声引导下LA治疗。记录2组患者手术时间和病灶范围(即可手术病灶的直径);分别于术后1、3、12个月进行二维超声及超声造影检查观察患者的病灶大小及动态增强情况,参照修订版实体瘤疗效评价标准评定患者临床疗效。<b>结果</b> RFA组和LA组患者的手术时间分别为(25.95±1.88)、(15.62±0.88)min,LA组患者手术时间显著短于RFA组(t=43.082,P&lt;0.05)。RFA组和LA组患者的病灶范围分别为(16.47±1.87)、(16.38±2.46)mm,2组患者病灶范围比较差异无统计学意义(t=0.390,P&gt;0.05)。术后1、3个月及1 a,RFA组患者的肿瘤完全消除率分别为98.84%(85/86)、76.74%(66/86)、74.42%(64/86),肿瘤部分消除率分别为1.16%(1/86)、23.26%(20/86)、25.58%(22/86);LA组患者的肿瘤完全消除率分别为97.70%(85/87)、91.95%(80/87)、89.66%(78/87),肿瘤部分消除率分别为2.30%(2/87)、8.05%(7/87)、10.34%(9/87);术后1个月2组患者的肿瘤消除情况比较差异无统计学意义(χ<sup>2</sup>=0.330,P&gt;0.05);术后3个月及术后1 a,LA组患者的肿瘤消除情况显著优于RFA组(χ<sup>2</sup>=7.601、6.826,P&lt;0.05)。2组患者腹腔出血、腹水发生率比较差异无统计学意义(χ<sup>2</sup>=0.118、0.207,P&gt;0.05);LA组患者恶心呕吐、发热、腹泻、气胸的发生率显著低于RFA组(χ<sup>2</sup>=32.257、22.649、3.865、5.177,P&lt;0.05)。2组患者的并发症经临床对症治疗后均完全治愈。<b>结论</b> 与RFA比较,LA治疗小肝癌具有手术时间短、肿瘤消除率高及并发症发生率低等优势。 2022年04月05 00:00 2022年4 337 340 805730 王黎伟<sup>1</sup>,王志芬<sup>2</sup> 阿帕替尼联合紫杉醇治疗复发性耐药型上皮性卵巢癌疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220408 <b>目的</b> 探讨阿帕替尼联合紫杉醇治疗复发性耐药型上皮性卵巢癌患者的临床疗效及不良反应。<b>方法</b> 选择2018年9月至2019年7月新乡医学院第一附属医院收治的复发性耐药型上皮性卵巢癌58例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组给予80 mg·m<sup>-2</sup>紫杉醇单药静脉滴注,第1天、第8天、第15天用药,每28 d重复1次;观察组患者在对照组基础上给予500 mg·d<sup>-1</sup>阿帕替尼,晨起空腹口服。2组患者均以3周为1个化学治疗周期,共治疗8个周期。比较2组患者的无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。采用电化学发光法测定患者治疗前后血清中糖类抗原125(CA125)水平,应用常见不良事件评价标准分析不良反应,Karnofsky功能状态(KPS)评分评估患者的生存质量。<b>结果</b> 观察组2例化学治疗期间因出现与阿帕替尼相关的严重不良反应选择退出,1例自行停药;对照组2例转往其他医院治疗,1例改变化学治疗方案,2组各有26例完成全部治疗和评估。观察组和对照组患者ORR分别为53.85 %(14/26)、23.08%(6/26),DCR分别为92.31 %(24/26)、69.23 %(18/26);观察组患者ORR和DCR显著高于对照组(χ<sup>2</sup>=5.200、4.457,P&lt;0.05)。观察组患者中位PFS为8.9个月,对照组患者中位PFS为6.9个月;观察组患者的中位PFS显著长于对照组(P&lt;0.05)。2组患者治疗前血清中CA125水平比较差异无统计学意义 (P&gt;0.05);治疗后,2组患者血清中CA125水平显著低于治疗前,观察组患者血清中CA125水平显著低于对照组(P&lt;0.05)。治疗前,2组患者的KPS评分比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);治疗后,2组患者的KPS评分显著高于治疗前,观察组患者的KPS评分显著高于对照组(P&lt;0.05)。2组患者治疗过程中胃肠道反应、乏力、手足综合征、贫血的发生率比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);观察者患者高血压的发生率高于对照组(χ<sup>2</sup>=0.002,P&lt;0.05)。<b>结论</b> 阿帕替尼联合紫杉醇单药化学治疗可提高复发性耐药型上皮性卵巢癌患者的临床疗效。 2022年04月05 00:00 2022年4 341 345 935374 李 果,王世进 河南省郑州地区居民气道高反应性发病情况调查与分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220409 <b>目的</b> 调查分析河南省气道高反应性(AHR)发病情况。<b>方法</b> 选择2016年1月至2019年12月于郑州大学附属人民医院(河南省人民医院)就诊和体检的31 602人为受试者。采用肺功能仪检测所有受试者的肺通气功能,并根据肺通气功能不同将受试者分为正常组(肺通气功能正常)、小气道功能减低组(小气道功能减低)、轻度阻塞性组(轻度阻塞性肺通气功能障碍)、轻度限制性组(轻度限制性肺通气功能障碍)。采用支气管激发试验检测所有受试者AHR情况。<b>结果</b> 31 602例受试者中,AHR总检出率为29.48%(9 318/31 602),男性AHR检出率为28.42%(4 173/14 685),女性AHR检出率为30.41%(5 145/16 917),男性与女性AHR检出率比较差异无统计学意义(χ<sup>2</sup>=1.618,P&gt;0.05)。21~29岁、30~39岁,40~49岁、50~59岁女性的AHR检出率均显著高于男性相应年龄范围(P&lt;0.05);6~20岁、60~69岁、≥70岁男性与女性的AHR检出率比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);6~20岁男性、女性就诊人群的AHR检出率均显著高于其他年龄范围(P&lt;0.05)。正常组受试者的AHR检出率显著低于小气道功能减低组、轻度阻塞性组、轻度限制性组(χ<sup>2</sup>=4.831、2.074、6.118,P&lt;0.05);轻度阻塞性组受试者的AHR检出率显著高于小气道功能减低组和轻度限制性组(χ<sup>2</sup>=4.006、3.072,P&lt;0.05);小气道功能减低组和轻度限制性组受试者的AHR检出率比较差异无统计学意义(χ<sup>2</sup>=0.893,P&gt;0.05)。AHR与性别无显著相关性(r=0.039,P&gt;0.05),与基础肺通气功能显著相关性(r=5.137,P&lt;0.05)。<b>结论</b> AHR高发于6~20岁人群,且AHR与性别无显著相关性,与基础肺通气功能有显著相关性。 2022年04月05 00:00 2022年4 346 349 807188 赵桂华<sup>1</sup>,张 娜<sup>1</sup>,徐金义<sup>1</sup>,张 静<sup>1</sup>,王云朋<sup>1</sup>,王晓娜<sup>1</sup>,郭现平<sup>1</sup>,赵丽敏<sup>2</sup> 骨科创伤患者伤口分泌物金黄色葡萄球菌毒力基因分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220410 <b>目的</b> 了解骨科创伤患者伤口分泌物金黄色葡萄球菌(SAU)分离株的毒力基因分布情况,为防控SAU的医院内感染提供依据。<b>方法</b> 收集2018年10月至2019年12月东莞市中医院骨科创伤患者伤口分泌物标本80份,经细菌培养分离出80株SAU菌株,根据感染位置深浅将其分为浅表感染组和深部感染组,每组40株。采用聚合酶链反应(PCR)进行毒力基因检测,观察浅表感染组和深部感染组SAU菌株的毒力基因分布情况,比较2组SAU菌株毒力基因检出率的差异。<b>结果</b> 80株SAU共检出20种毒力基因,分别为黏附素基因bbp、clfA、clfB、cna、ebpS、fnbA、sdrC、sdrD、sdrE、icaA、map,溶血毒素基因hla、hlb、hld、hlg,杀白细胞素基因lukE、lukM、pvl,侵袭毒素基因splB、ssp;其中各种毒力基因的检出情况分别为:黏附素基因bbp 78株(97.5%)、clfA 74株(92.5%)、clfB 75株(93.8%)、cna 66株(82.5%)、ebpS 75株(93.8%)、fnbA 80株(100.0%)、sdrC 56株(70.0%)、sdrD 40株(50.0%)、sdrE 77株(96.2%)、icaA 78株(97.5%)、map 72株(90.0%),溶血毒素基因hla 80株(100.0%)、hlb 78株(97.5%)、hld 74株(92.5%)、hlg 72株(90.0%),杀白细胞素基因lukE 71株(88.8%)、lukM 6株(7.5%)、pvl 19株(23.8%),侵袭毒素基因splB 14株(17.5%)、ssp 66株(82.5%)。浅表感染组及深部感染组fnbA、hla基因检出率均为100.0%(40/40);深部感染组SAU的clfA、pvl、ssp基因检出率高于浅表感染组(P&lt;0.05);深部感染组与浅表感染组SAU的bbp、clfB、cna、ebpS、sdrC、sdrD、sdrE、icaA、map、hlb、hld、hlg、lukE、lukM及splB基因检出率比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。<b>结论</b> 骨科创伤患者伤口分泌物分离SAU检出的20种毒力基因在浅部感染和深部感染患者均有检出,其中clfA基因、pvl基因和ssp基因可能与感染深度相关。 2022年04月05 00:00 2022年4 350 353 394860 陈日寿<sup>1</sup>,段俊林<sup>1</sup>,陈 伟<sup>1</sup>,叶林强<sup>2</sup>,冯永洪<sup>2</sup>,黄祖辉<sup>2</sup>,刘亮洪<sup>2</sup> 大剂量甲泼尼龙冲击疗法对视神经脊髓炎患儿视力及视网膜神经纤维层厚度的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220411 <b>目的</b> 探讨大剂量甲泼尼龙冲击疗法对视神经脊髓炎患儿视力及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的影响。<b>方法</b> 选择2016年3月至2020年12月南阳市中心医院收治的80例视神经脊髓炎患儿为研究对象,根据治疗方法不同将患儿分为观察组(n=44)和对照组(n=36)。对照组患儿给予醋酸地塞米松注射液和泼尼松片治疗,观察组患儿给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法和泼尼松片治疗,2组患儿均治疗1个月。比较2组患儿的临床疗效、RNFL厚度、Kurtzke扩展残疾状态评定量表(EDSS)评分及不良反应。<b>结果</b> 观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为93.18%(41/44)、72.22%(26/36),观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(χ<sup>2</sup>=6.391,P&lt;0.05)。治疗前2组患儿RNFL厚度比较差异无统计学意义(P&gt;0.05),2组患儿治疗后RNFL厚度显著大于治疗前(P&lt;0.05);治疗后,观察组患儿RNFL厚度显著大于对照组(P&lt;0.05)。治疗前2组患儿EDSS评分比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);2组患儿治疗结束和治疗后6个月时EDSS评分显著低于治疗前(P&lt;0.05),2组患儿治疗后6个月EDSS评分显著低于治疗结束时(P&lt;0.05);治疗结束和治疗后6个月,观察组患儿EDSS评分显著低于对照组(P&lt;0.05)。治疗期间,观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为20.45%(9/44)、27.78%(10/36),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ<sup>2</sup>=0.586,P&gt;0.05)。<b>结论</b> 大剂量甲泼尼龙冲击疗法可有效改善视神经脊髓炎患儿的RNFL萎缩和神经功能,提高患儿视力。 2022年04月05 00:00 2022年4 354 357 803868 张 淼<sup>1</sup>,张 鹏<sup>2</sup>,田增春<sup>1</sup>,朱彩华<sup>1</sup>,薛海蓉<sup>1</sup> 膝骨关节炎合并化脓性关节炎患者感染控制后行全膝关节置换术的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220412 <b>目的</b> 探讨膝骨关节炎合并化脓性关节炎患者感染控制后行全膝关节置换术(TKA)的临床治疗效果。<b>方法</b> 选择2012年1月至2017年6月新乡市第一人民医院关节外科收治的12例膝骨关节炎合并化脓性关节炎患者为研究对象。患者给予开放清创联合敏感抗生素骨水泥珠链置入方法治疗膝关节化脓性感染,于清创术后3 d及1、2、6 周和2、3个月时行血常规、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等炎症指标检测。连续3个月ESR、CRP 及血常规结果基本正常,2次关节液培养均阴性后行TKA手术。TKA术后给予患者抗感染治疗。记录患者清创术前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu%)、ESR、CRP等指标变化情况;采用纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分评估患者行TKA手术前后膝关节功能;应用视觉模拟评分(VAS)评估患者TKA手术前后膝关节疼痛程度;观察患者的临床疗效。<b>结果</b> 患者TKA术后3个月WBC、Neu%、CRP及ESR均显著低于清创术前(P&lt;0.05)。患者TKA术后的VAS 评分显著低于清创术前,HSS 评分显著高于清创术前,膝关节活动度显著优于清创术前(P&lt;0.05)。所有患者随访10~56个月,TKA术后11例患者切口Ⅰ期愈合,1例换药后Ⅱ期愈合,均无皮肤坏死,无血管及神经损伤,无假体周围骨折、血栓形成等并发症。术后复查X线片显示,下肢力线均纠正,无内、外翻畸形,无假体松动。1例患者术后出现膝前痛,予以依托考昔片治疗,于术后3 个月疼痛逐渐缓解。1例患者术后功能锻炼配合欠佳,出现膝关节僵硬,经麻醉后再次手法松解,膝关节活动度恢复。<b>结论</b> 对膝骨关节炎合并化脓性关节炎患者,早期进行彻底清创,置入敏感抗生素骨水泥珠链可有效控制感染,并可常规行膝关节置换,术后膝关节功能恢复良好。 2022年04月05 00:00 2022年4 358 361 801607 杨 勇,郭庆华,陈志辉 达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾病疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220413 <b>目的</b> 探讨达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾病(T2DN)的临床疗效。<b>方法</b> 选择2020年1月至2021年2月新乡市第一人民医院收治的90例T2DN患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组45例。2组患者均接受常规处理,包括T2DN健康宣传教育、控制饮食、运动;2组患者均常规给予厄贝沙坦片150 mg,早晨口服,每日1次。对照组患者在常规处理基础上,给予二甲双胍片0.5 g,口服,每日3次;观察组患者在对照组治疗基础上给予达格列净片 10 mg,早晨口服,每日1次;2组患者均接受3个月的连续治疗。治疗3个月后,评估2组患者的临床治疗效果,并计算总有效率。治疗前、治疗3个月后,使用血糖仪检测2组患者空腹血糖(FBG)水平,使用全自动生物化学分析仪测定患者空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。治疗前、治疗3个月后,使用全自动生物化学分析仪测定患者血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平,并使用生物化学分析仪测定患者24 h尿蛋白定量。治疗前、治疗3个月后,使用声波图像诊断装置测定患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD),采用酶联免疫吸附法测定患者血清内皮素-1(ET-1)水平,采用还原比色法测定患者血清一氧化氮(NO)水平。记录2组患者治疗期间低血糖、消化道反应、头晕头痛等不良反应发生情况,并计算不良反应发生率。<b>结果</b> 治疗3个月后,对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为73.33%(33/45)、91.11%(41/45),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ<sup>2</sup>=4.865,P&lt;0.05)。治疗前2组患者的FBG水平及HOMA-IR、HOMA-β比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);2组患者治疗3个月后的FBG水平及HOMA-IR均显著低于治疗前,HOMA-β显著高于治疗前(P&lt;0.05);治疗3个月后,观察组患者的FBG水平及HOMA-IR均显著低于对照组,HOMA-β显著高于对照组(P&lt;0.05)。治疗前2组患者的Scr、BUN水平及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);2组患者治疗3个月后的Scr、BUN水平及24 h尿蛋白定量均显著低于治疗前(P&lt;0.05);治疗3个月后观察组患者的Scr、BUN水平及24 h尿蛋白定量均显著低于对照组(P&lt;0.05)。治疗前2组患者的FMD及ET-1、NO水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);治疗3个月后,2组患者的FMD及NO水平均显著高于治疗前,ET-1水平显著低于治疗前(P&lt;0.05);治疗3个月后,观察组患者的FMD及NO水平均显著高于对照组,ET-1水平显著低于对照组(P&lt;0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者不良反应发生率分别为13.33%(6/45)、8.89%(4/45),2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ<sup>2</sup>=0.450,P&gt;0.05)。<b>结论</b> 达格列净联合二甲双胍治疗T2DN患者的疗效显著,有助于改善患者胰岛β细胞功能和血管内皮功能。 2022年04月05 00:00 2022年4 362 366 821708 崔向勇 显微外科手术治疗原发性脑干出血疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220414 <b>目的</b> 探讨显微外科手术治疗原发性脑干出血的临床疗效。<b>方法</b> 回顾性分析2017年1月至2020年12月新乡医学院第一附属医院收治的43例原发性脑干出血患者的临床资料,其中23例患者采用显微外科手术治疗(观察组),另20例患者采用保守治疗(对照组)。分别于治疗前和治疗后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评估2组患者神经功能缺损情况,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力。治疗后6个月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估2组患者治疗效果。<b>结果</b> 治疗前观察组与对照组患者NHISS评分比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。治疗后2组患者NHISS评分均显著低于治疗前(P&lt;0.05)。治疗后,观察组患者NHISS评分显著低于对照组(P&lt;0.05)。治疗前观察组与对照组患者ADL评分比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。治疗后,2组患者ADL评分均显著高于治疗前(P&lt;0.05)。治疗后,观察组患者ADL评分显著高于对照组(P&lt;0.05)。观察组和对照组患者治疗有效率分别为34.8%(8/23)、15.0%(3/20),观察组患者治疗有效率显著高于对照组(χ<sup>2</sup>=4.492,P&lt;0.05);观察组和对照组患者的病死率分别为21.7%(5/23)、55.0%(11/20),观察组患者病死率显著低于对照组(χ<sup>2</sup>=5.065,P&lt;0.05)。<b>结论</b> 显微外科手术治疗原发性脑干出血可以有效清除血肿,部分患者能取得相对良好的临床疗效。 2022年04月05 00:00 2022年4 367 370 797186 赵树鹏,马继伟,申法政,周 祥,胡朝帅,王向阳,赵新利 不同手术方案治疗重度肥胖合并2型糖尿病疗效比较 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220415 <b>目的</b> 比较腹腔镜胃袖状切除术(LSG)、LSG联合空肠旁路术(JJB)和腹腔镜胃旁路术(LRYGB)治疗重度肥胖合并2型糖尿病(T2DM)的临床效果。<b>方法</b> 选择2017年8月至2020年8月黄河三门峡医院收治的80例重度肥胖合并T2DM患者为研究对象,根据手术方法将患者分为LSG组(n=29)、LSG+JJB组(n=25)和LRYGB组(n=26)。记录3组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间。分别于术前、术后6个月抽取3组患者空腹静脉血5 mL,采用血糖仪检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分别于术前、术后6个月抽取3组患者空腹静脉血5 mL,离心分离血清,采用全自动生物化学分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。记录3组患者术前、术后6个月体质量指数、腰围、臀围。<b>结果</b> 3组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);LSG+JJB组和LRYGB组患者的手术时间显著长于LSG组(P&lt;0.05),LRYGB组患者的手术时间显著长于LSG+JJB组(P&lt;0.05)。术前、术后6个月3组患者的FPG、HbAlc、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);3组患者术后6个月FPG、HbAlc、HOMA-IR均显著低于术前(P&lt;0.05)。术前3组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);3组患者术后6个月的TC、TG、LDL-C水平均显著低于术前,HDL-C水平均显著高于术前(P&lt;0.05);术后6个月,3组患者的TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05),3组患者的TC水平比较差异有统计学意义(F=9.246,P&lt;0.05),LSG+JJB组和LRYGB组患者的TC水平显著低于LSG组(P&lt;0.05),LSG+JJB组和LRYGB组患者的TC水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。术前 3组患者的体质量指数、腰围、臀围比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);3组患者术后6个月的体质量指数、腰围、臀围均显著小于术前(P&lt;0.05);术后6个月,LSG+JJB组和LRYGB组患者的体质量指数、腰围、臀围均显著低于LSG组(P&lt;0.05),LSG+JJB组和LRYGB组患者的体质量指数、腰围、臀围比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。<b>结论</b> LSG、LSG+JJB、LRYGB治疗均可改善重度肥胖合并T2DM患者糖脂代谢水平,起到较好的减重作用,但与LSG相比,LSG+JJB、LRYGB减重、降低胆固醇的效果更好,且LSG+JJB手术操作简单,较LRYGB更具优势。 2022年04月05 00:00 2022年4 371 375 880714 王 涛,师 振,于 飞 曲妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂治疗人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的疗效及其对心功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220416 <b>目的</b> 探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇、卡铂治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床效果及其对患者心功能的影响。<b>方法</b> 选择2017年1月至2019年1月榆林市第一医院收治的150例HER-2阳性乳腺癌女性患者为研究对象,依据治疗方案将患者分为观察组(n=87)和对照组(n=63)。对照组患者给予紫杉醇和卡铂联合化学治疗,观察组患者给予曲妥珠单抗、紫杉醇和卡铂联合化学治疗。化学治疗后1个月参照实体瘤疗效评价标准评估2组患者的临床疗效,并计算客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR);采用美国国立癌症研究所制定的不良反应事件通用术语标准评价2组患者治疗期间的不良反应;化学治疗前(T<sub>0</sub>)、化学治疗1个疗程(T<sub>1</sub>)、化学治疗2个疗程(T<sub>2</sub>)、化学治疗结束(T<sub>3</sub>)及化学治疗结束后1个月(T<sub>4</sub>)使用心脏超声检查患者左心室射血分数(LVEF);分别于化学治疗前、化学治疗后采用免疫发光法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。<b>结果</b> 观察组患者的临床疗效显著优于对照组(Z=3.805,P&lt;0.05);对照组患者的ORR和DCR分别为30.16%(19/63)、65.08%(41/63),观察组患者的ORR、DCR分别为57.47%(50/87)、87.36%(76/87),观察组患者的ORR、DCR显著高于对照组(χ<sup>2</sup>=10.973、10.567,P&lt;0.05)。治疗期间,2组患者心脏毒性、血小板和白细胞减少、胃肠道反应、脱发、口腔黏膜炎、神经毒性、过敏反应等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。2组患者T<sub>1</sub>、T<sub>2</sub>、T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>时LVEF显著低于T<sub>0</sub>时,T<sub>2</sub>、T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>时LVEF显著低于T<sub>1</sub>时,T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>时LVEF显著低于T<sub>2</sub>时(P&lt;0.05);2组患者T<sub>4</sub>时LVEF有所回升;各时间点2组患者LVEF比较差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。化学治疗前2组患者血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05);2组患者化学治疗后血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平显著高于化学治疗前(P&lt;0.05),化学治疗后2组患者血清cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P&gt;0.05)。<b>结论</b> 曲妥珠单抗联合紫杉醇和卡铂化学治疗方案可提高HER-2阳性乳腺癌患者的治疗效果,且曲妥珠单抗未增加心脏毒性事件及心脏功能损害。 2022年04月05 00:00 2022年4 376 380 833421 李小峰<sup>1</sup>,孙新宇<sup>1</sup>,张 慧<sup>2</sup> 细胞自噬在免疫性血小板减少症中的作用机制研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220417 细胞自噬是一种自我消化现象,广泛存在于细胞生命活动中,在细胞生理或病理过程中起重要作用。自噬不足和自噬过度都会导致机体发生病变,包括多种自身免疫性疾病。研究发现,细胞自噬参与T、B淋巴细胞的激活和增殖以及B细胞存活的机制。免疫性血小板减少症(ITP)是一种常见的自身免疫介导的出血性疾病,血小板膜蛋白刺激免疫系统产生抗体,最终导致血小板减少,而T、B淋巴细胞免疫失衡及巨核细胞功能障碍是ITP发生的主要机制。本文对细胞自噬在ITP中的作用机制进行综述,以期为探索ITP的新型自噬靶向治疗药物提供参考。 2022年04月05 00:00 2022年4 381 386 831185 罗雅琴<sup>1</sup>,黄 伟<sup>2,3</sup> 肠道菌群调节治疗阿尔茨海默病研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220418 阿尔茨海默病(AD)是一种常见的以短期和长期记忆丧失、决策能力受损、健忘和认知障碍为特征的与年龄高度相关且呈进行性改变的神经退行性疾病。AD的发病和治疗机制尚未完全明确。近年研究发现,肠道菌群与宿主的行为和认知功能密切相关,而肠道菌群多样性失衡可诱发神经系统疾病;因此,调节肠道菌群可能成为干预AD发病与进展的新靶点。本文从肠道菌群的定义及其作用、肠道菌群与AD的关系、通过不同治疗方法调节肠道菌群干预AD的研究进展等方面进行综述。 2022年04月05 00:00 2022年4 387 391 820334 陈 婷<sup>1,2</sup>,周永学<sup>1,2</sup>,王 渊<sup>3</sup>,闫曙光<sup>1,2</sup>,李京涛<sup>4</sup>,魏海梁<sup>5</sup> Toll样受体在慢性乙型肝炎患者免疫损伤中的作用研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220419 乙型肝炎病毒(HBV)感染是世界关注的健康问题,也是我国慢性肝病的主要病因。目前,慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的目的是达到临床功能性治愈,但抗病毒治疗无法将共价闭合的环状DNA从肝细胞中彻底根除,而且HBV感染患者主要表现为免疫功能异常,使得患者体内病毒清除困难。Toll样受体(TLRs)与HBV感染患者的机体免疫损伤有关,TLRs通过免疫途径对HBV DNA的清除起关键作用,这为HBV感染的抗病毒免疫治疗提供了相应的理论基础。本文主要对TLRs在CHB发展及抗病毒免疫治疗中的作用进行综述,为研发更有效的抗HBV方案提供理论依据。 2022年04月05 00:00 2022年4 392 395 801527 杨 鑫,杨道坤 曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者的心血管毒性研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20220420 曲妥珠单抗作为人表皮生长因子受体-2(HER-2)的特异性拮抗剂,可延长HER-2阳性乳腺癌患者的生存期,目前已成为HER-2阳性乳腺癌患者治疗的基础选择药物。曲妥珠单抗总体安全性较好,但临床中引起的心血管毒性事件也不容忽视。本文综述了曲妥珠单抗在HER-2阳性乳腺癌患者治疗中所致心血管毒性的临床表现、发生率、发生机制、高危因素、监测及防治,以期为临床安全用药提供参考。 2022年04月05 00:00 2022年4 396 400 824164 杨金伟<sup>1,2</sup>,马楠楠<sup>1,2</sup>,屈重阳<sup>1,2</sup>,杜梦楠<sup>1,2</sup>,张 莹<sup>1,2</sup>