摘要: 目的 比较临床 SYNTAX 积分和 SYNTAX 积分对冠状动脉性心脏病( 简称冠心病) 3 支病变和/或左主
干病变患者经皮冠状动脉介入治疗( PCI) 预后的预测作用。方法 回顾性分析 2007 年 1 月至 2008 年 12 月北京安贞
医院经造影证实 3 支病变和/或左主干病变并接受 PCI 治疗的患者。对每例患者进行 SYNTAX 积分和临床 SYNTAX
积分，通过门诊或电话随访患者主要不良心脑血管事件( MACCE) ，包括全因死亡、非致命性心肌梗死、再次血运重建、
中风等。结果 符合入选条件的患者总计 190 例，其中 29 例观察到 MACCE，MACCE 发生率 18． 5%。多因素分析结
果显示，临床 SYNTAX 积分和 SYNTAX 积分均为 MACCE 的独立预测因子［临床 SYNTAX 积分，风险比( HR) : 2． 07，
95% 可信区间( CI) : 1． 25 ～ 3． 44，P = 0． 005; SYNTAX 积分，HR: 1． 86，95% CI: 1． 14 ～ 3. 06，P = 0． 014］。受试者工作特
征( ROC) 曲线分析显示，SYNTAX 积分曲线下面积( AUC) =0． 667( 95% CI: 0． 564 ～0． 770，P =0． 004) ，临床 SYNTAX
积分 AUC =0． 636( 95% CI: 0． 519 ～ 0． 753，P = 0． 020) ，两者均对 MACCE 有预测价值，加入了年龄肌酐射血分数
( ACEF) 积分的临床 SYNTAX 积分未能提高 SYNTAX 积分对 MACCE 的预测能力。结论 临床 SYNTAX 积分和 SYN-
TAX 积分均是预测复杂冠心病患者 PCI 预后的较理想工具，且临床 SYNTAX 积分并不优于 SYNTAX 积分