目的观察谷氨酰胺(Gln)强化肠内营养对胃癌患者手术后机体炎症反应和肠黏膜通透性的影响。方法进展期胃癌根治性切除术后患者60例分为Gln强化肠内营养组(Gln组)、常规肠内营养组(EN组)和肠外营养组 (PN组),每组20例。术前、术后第1、8天检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和C-反应蛋白(CRP)水平; 术前和术后第9天检测2组甘露醇与乳果糖排除率比值(L/M比值)。结果 3组患者术前IL-6、IL-10和CRP水平比较差别均无统计学意义(P>0.05),术后第1天水平均明显升高,术后第8天水平明显下降,各组术前、术后第1天和术后第8天两两比较差别均有统计学意义(P<0.01)。术后第1天3组IL-6、IL-10和CRP水平比较差别均无统计学意义(P>0.05)。术后第8天,Gln组IL-6水平显著低于EN组和PN组(P<0.01);Gln组和EN组IL-10、CRP水平明显低于PN组(P<0.01)。3组患者术前L/M值比较差别无统计学意义(P>0.05),术后第9天各组均较术前显著升高 (P<0.01),且Gln组明显低于PN组(P<0.05)。结论胃癌患者手术后应用Gln强化肠内营养可降低术后高应激反应,增强肠道屏障功能。