《新乡医学院学报》  2011年02期 196-198   出版日期:2011-03-20   ISSN:1004-7239   CN:41-1186/R
七氟烷用于困难气道诱导插管的临床观察


目的探讨七氟烷吸入诱导在困难气道诱导插管时的应用。方法观察组20 例,拟行七氟烷吸入诱导
麻醉实施气管插管; 并与对照组8 例已在传统清醒表面麻醉下实施气管插管患者进行对比,观察2 组患者插管效果、
插管麻醉知晓情况及诱导前( T0
) 、插管前( T1
) 、插管后即刻( T2
) 、插管后1 min( T3
) 、插管后4 min( T4
) 共5 个时间点
患者的平均动脉压( MAP) 、心率( HR) 、脉搏氧饱和度( SpO2
) 、脑电双濒指数( BIS) 值。结果观察组有12 例患者在
七氟烷吸入法后气道通畅,其中10 例顺利完成气管插管,2
例出现插管困难,后置入喉罩; 8 例患者呼吸道不通畅,后
改用纤维支气管镜辅助下完成气管插管; 术后随访20 例患者对整个插管和麻醉过程均无知晓。对照组有3 例患者在
清醒表面麻醉下完成气管插管,3
例在清醒表面麻醉后因不能耐受插管刺激而使用纤维支气管镜辅助完成插管,2

患者插管失败改用置入喉罩; 术后随访8 例患者对整个插管过程记忆深刻,内心恐惧,对插管后的麻醉手术过程无知
晓。与诱导前相比,观察组T1 HR、MAP、BIS 值均显著下降( P < 0. 05) ,对照组HR、MAP、BIS 值无显著改变( P >
0. 05) 。在T2 2 组患者的HR、MAP 较T1
均有升高( P < 0. 05) ,但对照组MAP、HR 升高幅度显著高于观察组( P <
0. 05) 。观察组的BIS 在T4
较T1
显著降低( P < 0. 05) 。结论七氟烷吸入诱导全身麻醉用于困难气道处理是一项安
全临床麻醉技术,值得推广。