目的探讨中老年人高血压、冠心病、糖尿病胰岛素抵抗的状况及相关因素。方法按中老年高血压病、冠心病、糖尿病、高血压合并冠心病等类别分组、并设对照组，计体重指数、测血脂、血糖、胰岛素及胰岛素抗体浓度，并根据血糖、血胰岛素浓度计算胰岛素敏感性．结果胰岛素抵抗在冠心病、高血压病、高血压合并冠心病及糖尿病中依次递增．设对照组胰岛素相对敏感性为１，则上述各病分别为０８３、０．７９、０６１、０．３２．与之相伴随的是糖及脂质代谢紊乱及体重指数的增加。结论高血压、冠心病、糖尿病多存在胰岛素抵抗，并可能是心血管疾病的危险因子。