摘要】　目的　用Swan - Ganz 漂浮导管观察重型颅脑损伤患者血流动力学的变化, 并探讨其临
床意义。方法　用Seldinger 技术穿刺右颈内静脉,插入四腔7F 漂浮导管,分别于手术前2～3h 和手术
后8～12h 监测患者心率(HR) 、平均动脉压(MAP) 、肺动脉压( PAP) 、肺毛细血管楔压( PCWP) 、心输出
量(CO) 心脏指数(CI) 、中心静脉压(CVP) 、体循环血管阻力(SVR) 的变化,结果作统计学处理采用分组
比较t 检验。结果　手术前病人HR、MAP、PAP、PCWP、CO、CI、SVR 分别为96. 7 ±10. 12 、13. 15 ±1.
53 、3. 17 ±0. 71 、2. 64 ±0. 31 、7. 86 ±1. 19 、4. 97 ±0. 84 、1925 ±220 ,均比对照组升高( P < 0. 05) ;CVP 为
0. 43 ±0. 01 ,比对照组明显降低( P < 0. 01 , t = 3. 010) 。手术后HR、PAP、MAP、SVR 比术前明显降低
( P < 0. 05) ,PCWP、CVP、CO、CI 手术前后无明显变化。结论　重型脑损伤手术前后血流动力学变化较
大,严密观察血流动力学的变化,对帮助治疗、判断愈后有积极意义。