[1]刘　豹,石太新,赵东菊,等.免疫性血小板减少症患儿外周血T淋巴细胞相关细胞因子水平变化[J].新乡医学院学报,2018,35(12):1089-1093.[doi:10.7683/xxyxyxb.2018.12.011]
　LIU Bao,SHI Tai-xin,ZHAO Dong-ju,et al.Levels and clinical significance of T lymphocyte related cytokines in peripheral blood in children with immune thrombocytopenia[J].Journal of Xinxiang Medical University,2018,35(12):1089-1093.[doi:10.7683/xxyxyxb.2018.12.011]
点击复制

免疫性血小板减少症患儿外周血T淋巴细胞相关细胞因子水平变化
分享到：

《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
35
期数:
2018年12
页码:
1089-1093
栏目:
临床研究
出版日期:
2018-12-05

文章信息/Info

Title:
Levels and clinical significance of T lymphocyte related cytokines in peripheral blood in children with immune thrombocytopenia
作者:
刘　豹; 石太新; 赵东菊; 李培岭; 肖爱菊; 田运娇; 王彦华; 范　蕊; 任瑞娟; 郭路阳
（新乡医学院第一附属医院儿科，河南　卫辉　453100）
Author(s):
LIU Bao; SHI Tai-xin; ZHAO Dong-ju; LI Pei-ling; XIAO Ai-ju; TIAN Yun-jiao; WANG Yan-hua; FAN Rui; REN Rui-juan; GUO Lu-yang
（Department of Pediatrics，the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University，Weihui 453100，Henan Province，China）
关键词:
免疫性血小板减少症; T淋巴细胞; 细胞因子; 流式细胞微球阵列技术; 儿童
Keywords:
immune thrombocytopenia; T lymphocyte; cytokine; cytometric bead array; children
分类号:
R558+.2
DOI:
10.7683/xxyxyxb.2018.12.011
文献标志码:
A
摘要:
目的　探讨免疫性血小板减少症（ITP）患儿外周血T淋巴细胞相关细胞因子水平的变化及临床意义。方法　选取2016年7月至2017年10月新乡医学院第一附属医院收治的新诊断ITP患儿40例为观察组，并选择同期门诊体检的健康儿童31例为对照组，采用流式细胞微球阵列技术检测2组受试者外周血中Th1细胞因子白细胞介素（IL）-2、干扰素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子（TNF）及Th2细胞因子IL-4、IL-6、IL-10和Th17细胞因子IL-17A水平，对2组患者治疗前后血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ、IL-17A水平进行比较，并分析观察组患者外周血T淋巴细胞相关细胞因子与血小板计数的相关性以及各血清细胞因子之间的相关性。结果　观察组患者治疗前血清IL-2、IL-6、TNF、IFN-γ、IL-17A水平显著高于对照组受试者（P<0.05），IL-4、IL-10水平显著低于对照组受试者（P<0.05）。观察组患者治疗后血清IL-2、IL-6、TNF、IFN-γ、IL-17A水平较治疗前显著降低（P<0.05），IL-4、IL-10水平较治疗前显著升高（P<0.05）。观察组患者治疗后血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ、IL-17A水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者血清各细胞因子水平与血小板计数无显著相关性（P>0.05）。观察组患者血清IL-2与IL-6水平呈正相关（r=0.382，P=0.00），IL-6与IFN-γ水平呈正相关（r=0.759，P=0.00），其他细胞因子之间无相关性（P>0.05）。结论　新诊断ITP患儿体内存多种T淋巴细胞细胞因子紊乱，以Th1、Th17细胞因子升高为主，提示ITP患儿体内存在Th1、Th17细胞优势。
Abstract:
Objective　To explore the changes and clinical significance of T lymphocyte related cytokines levels in peripheral blood in children with immune thrombocytopenia （ITP）.Methods　Forty newly diagnosed ITP children in the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University from July 2016 to October 2017 were selected as observation group；at the same period，31 healthy children were selected as control group.The levels of cytokines of Th1 including interleukin（IL） -2，interferon-γ（IFN-γ），tumor necrosis factor （TNF），Th2（IL-4，IL-6，IL-10） and Th17（IL-17A） in peripheral blood of all subjects were detected by cytometric bead array technology and were compared between the two groups.The correlation between the serum levels of cytokines and platelets，and the correlation between cytokines of children in the obsevation group were analysed.Results　Before treatment，the serum levels of IL-2，IL-6，TNF，IFN-γ and IL-17A of children in observation group were significantly higher than those in the control group，but the serum levels of IL-4，IL-10 were significantly lower than those in the control group （P<0.05）.In observation group，the serum levels of IL-2，IL-6，TNF，IFN-γ and IL-17A of children after treatment were significantly lower than those before treatment，the serum levels of IL-4，IL-10 after treatment were significantlyhigher than those before treatment （P<0.05）.After treatment，there was no statistic difference in the serum levels of IL-2，IL-4，IL-6，IL-10，TNF，IFN-γ and IL-17A between the observation group and control group（P>0.05）.There was no correlation between the serum levels of various cytokines and platelet in observation group（P>0.05）.There was a positive correlation between the serum levels of IL-2 and IL-6 in the observation group（r=0.382，P<0.05）；there was a positive correlation between the serum levels of IL-6 and IFN-γ in the observation group（r=0.759，P<0.05）；there was no correlation between other cytokines（P>0.05）.Conclusion　There are many disorders of T lymphocyte related cytokines in the newly diagnosed ITP children，and the Th1 and Th17 were mainly increased，which suggesting that there are Th1 and Th17 advantages in children with ITP.

参考文献/References:

［1］　王明镜，胡晓梅，丁晓庆，等.气不摄血证免疫性血小板减少症患者细胞免疫功能变化及其临床意义［J］.世界中医药，2018，13（4）：822-825.
［2］　赵艳红，赵艳秋，杨昆鹏，等.特发性血小板减少性紫癜患者激素抵抗与Th1/Th2细胞因子表达的相关性研究［J］.国际免疫学杂志，2014，37（2）：161-164.
［3］　李文倩，王小蕊，李建平，等.免疫性血小板减少症患者免疫抑制治疗前后免疫细胞亚群及细胞因子谱分析［J］.中华内科杂志，2016，55（2）：111-115.
［4］　王金慎，韩月芹，魏丽夏，等.急性特发性血小板减少性紫癜患儿Th1/Th2类细胞因子的基因表达水平［J］.中华实用儿科临床杂志，2013，28（3）：214-216.
［5］　中华儿科杂志编辑委员会.儿童原发性免疫性血小板减少症诊疗建议［J］.中华儿科杂志，2013，51（5）：382-384.
［6］　吴润晖，马洁.儿童免疫性血小板减少症的治疗策略［J］.中华实用儿科临床杂志，2017，32（15）：1124-1128.
［7］　周敏，徐倩.儿童免疫性血小板减少症生活质量［J］.中华实用儿科临床杂志，2017，32（15）：1132-1136.
［8］　RODEGHIERO F，STASI R，GERNSHEIMER T，et al.Standardization of terminology，definitions and outcome criteria in immune thrombocytopenic purpura of adults and children：report from an international working group［J］.Blood，2009，113（11）：2386-2393.
［9］　中华医学会血液分会血栓与止血学组.成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国专家共识（2016年版）［J］.中华血液学杂志，2016，37（2）：89-93.
［10］　TERRELL D R，BEEBE L A，VESELY S K，et al.The incidence of immune thrombocytopenic purpura in children and adults：a critical review of published reports［J］.Am J Hematol，2010，85（3）：174-180.
［11］　KURATA Y，FUJIMURA K，KUWANA M，et al.Epidemiology of primary immune thrombocytopenia in children and adults in Japan：a population-based study and literature review［J］.Int J Hematol，2011，93（3）：329-335.
［12］　王烨，梁庆红，张莹，等.CD4+T淋巴细胞亚群在儿童过敏性紫癜病理机制中的调控作用［J］.中华实用儿科临床杂志，2015，30（21）：1614-1618.
［13］　赵春兰，于华凤，韩玉玲，等.流式CBA法检测哮喘患儿Th1/Th2和Treg/Th17细胞因子失衡情况［J］.医学检验与临床，2017，28（4）：1-5.
［14］　李培岭，石太新，曹利佳，等.B淋巴细胞特异单克隆鼠白血病病毒整合位点基因1及辅助性T淋巴细胞相关细胞因子在儿童免疫性血小板减少症中的变化［J］.中华实用儿科临床杂志，2016，31（3）：206-208.
［15］　王国兵，李成荣，李长钢，等.儿童急性ITP Th1/Th2细胞功能状态初步研究［J］.中国小儿血液与肿瘤杂志，2008，13（4）：156-160.
［16］　ROCHA A M，SOUZA C，ROCHA G A，et al.The levels of IL-17A and of the cytokines involved in Th17 cell commitment are increased in patients with chronic immune thrombocytopenia［J］.Haematologica，2011，96（10）：1560-1564.
［17］　MOKHTAR G M，ELBEBLAWY N M，ADLY A A，et al.Cytokine gene polymorphism ［tumor necrosis factor-alpha （-308），IL-10 （-1082），IL-6 （-174），IL-17F，1RaVNTR］ in pediatric patients with primary immune thrombocytopenia and response to different treatment modalities［J］.Blood Coagul Fibrinolysis，2016，27（3）：313-323.
［18］　曹利佳.辅助性T细胞相关细胞因子在儿童急性免疫性血小板减少性紫癜中的变化及意义［D］.新乡：新乡医学院，2013.
［19］　常大雨，徐勇，欧阳建，等.慢性特发性血小板减少性紫癜CD4+细胞亚群变化的特点［J］.中华内科杂志，2010，49（3）：213-216.
［20］　YE X，ZHANG L，WANG H，et al.The role of IL-23/Th17 pathway in patients with primary immune thrombocytopenia［J］.PLoS One，2015，10（1）：e0117704.
［21］　罗洪强，封蔚莹，钟永根，等.CBA技术检测ITP患者Th1/Th2细胞因子平衡偏移的临床意义［J］.中国实验血液学杂志，2016，24（6）：1846-1849.

相似文献/References:

[1]闫彦睿,王志银,李培岭,等.调节性T细胞和淋巴细胞亚群在儿童免疫性血小板减少症发病中的意义[J].新乡医学院学报,2021,38(2):129.[doi:10.7683/xxyxyxb.2021.02.006]
　YAN Yanrui,WANG Zhiyin,Li Peiling,et al.Significance of regulatory T cell and lymphocyte subsets in the pathogenesis of immune thrombocytopenia in children[J].Journal of Xinxiang Medical University,2021,38(12):129.[doi:10.7683/xxyxyxb.2021.02.006]
[2]张彦平,刘蒙蒙,展新荣,等.艾曲波帕治疗激素治疗无效或激素依赖性儿童免疫性血小板减少症疗效观察[J].新乡医学院学报,2021,38(3):264.[doi:10.7683/xxyxyxb.2021.03.012]
　ZHANG Yanping,LIU Mengmeng,ZHAN Xinrong,et al.Effect of eltrombopag in the treatment of hormone therapy ineffective or hormone dependent immune thrombocytopenia in children[J].Journal of Xinxiang Medical University,2021,38(12):264.[doi:10.7683/xxyxyxb.2021.03.012]
[3]宋永娜,郭林青,陈秋生,等.外周血细胞因子及T淋巴细胞水平与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性[J].新乡医学院学报,2021,38(4):332.[doi:10.7683/xxyxyxb.2021.04.007]
　SONG Yongna,GUO Linqing,CHEN Qiusheng,et al.Correlations of cytokines and T lymphocyte level in peripheral blood and severity of chronic obstructive pulmonary disease[J].Journal of Xinxiang Medical University,2021,38(12):332.[doi:10.7683/xxyxyxb.2021.04.007]
[4]郭路阳,范　蕊,肖爱菊,等.免疫性血小板减少症患儿外周血中DNA甲基转移酶蛋白表达及临床意义[J].新乡医学院学报,2018,35(8):681.[doi:10.7683/xxyxyxb.2018.08.008]
　GUO Lu-yang,FAN Rui,XIAO Ai-ju,et al.Expression and clinical significance of DNA methyltransferase protein in children with immune thrombocytopenia[J].Journal of Xinxiang Medical University,2018,35(12):681.[doi:10.7683/xxyxyxb.2018.08.008]
[5]贾慧婕,魏　甜,冯雨晨,等.T淋巴细胞及程序性死亡受体1抗体抗肿瘤研究进展[J].新乡医学院学报,2017,34(10):874.[doi:10.7683/xxyxyxb.2017.10.003]
[6]罗雅琴,黄　伟.细胞自噬在免疫性血小板减少症中的作用机制研究进展[J].新乡医学院学报,2022,39(4):381.[doi:10.7683/xxyxyxb.2022.04.017]
　LUO Yaqin,HUANG Wei.Research progress on the mechanism of autophagy in immune thrombocytopenia[J].Journal of Xinxiang Medical University,2022,39(12):381.[doi:10.7683/xxyxyxb.2022.04.017]

更新日期/Last Update: 2018-12-05