[1]张润生.肢体远隔缺血预处理对胸腔镜体外循环心脏手术中肺损伤的保护作用[J].新乡医学院学报,2015,32(09):861-863.
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肢体远隔缺血预处理对胸腔镜体外循环心脏手术中肺损伤的保护作用
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《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
32
期数:
2015年09
页码:
861-863
栏目:
临床研究
出版日期:
2015-08-20

文章信息/Info

作者:
张润生
郑州市第七人民医院心外科，河南　郑州　４５００１６
关键词:
缺血预处理; 胸腔镜; 体外循环; 心脏手术; 肺损伤
文献标志码:
A
摘要:
目的　探讨肢体远隔缺血预处理后对胸腔镜体外循环心脏手术中肺损伤的保护机制。方法　选择２０１０年１月至２０１３年８月于郑州市第七人民医院行胸腔镜体外循环心脏手术患者６０例，其中３０例于体外循环前进行远隔缺血预处理（观察组），另３０例不进行远隔缺血预处理（对照组），比较２组患者体外循环时间、手术时间、心肌血运阻断时间、术后机械通气时间及重症监护时间，分别于手术前及手术后６、２４ｈ检测２组患者桡动脉血的氧合指数（ＯＩ），采用酶联免疫吸附测定法测定血清肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦα）、白细胞介素６（ＩＬ６）水平，化学比色法测定血清丙二醛（ＭＤＡ）水平。结果　２组患者手术时间、体外循环时间、心肌血运阻断时间、重症监护时间比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但观察组患者术后机械通气时间显著短于对照组（Ｐ＜０．０５）。２组患者手术前 ＯＩ及血清 ＴＮＦα、ＩＬ６、ＭＤＡ水平比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；２组患者手术后６、２４ｈ血清 ＴＮＦα、ＩＬ６及 ＭＤＡ水平均显著高于手术前（Ｐ＜０．０５），而ＯＩ显著低于手术前（Ｐ＜０．０５）。观察组患者手术后６、２４ｈ血清ＴＮＦα、ＩＬ６及 ＭＤＡ水平显著低于对照组（Ｐ＜０．０５），而ＯＩ显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　肢体远隔缺血预处理对胸腔镜体外循环心脏手术中肺损伤具有保护作用。

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更新日期/Last Update: 2015-08-23