[1]陈旭华,姜　雯.主动脉内球囊反搏术辅助治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克疗效观察[J].新乡医学院学报,2019,36(9):879-882.[doi:10.7683/xxyxyxb.2019.09.018]
　CHEN Xu-hua,JIANG Wen.Effect of intra-aortic balloon counterpulsation in the treatment of large area ST-segment elevation acute myocardial infarction complicated with cardiogenic shock[J].Journal of Xinxiang Medical University,2019,36(9):879-882.[doi:10.7683/xxyxyxb.2019.09.018]
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主动脉内球囊反搏术辅助治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克疗效观察
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《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
36
期数:
2019年9
页码:
879-882
栏目:
临床研究
出版日期:
2019-09-05

文章信息/Info

Title:
Effect of intra-aortic balloon counterpulsation in the treatment of large area ST-segment elevation acute myocardial infarction complicated with cardiogenic shock
作者:
陈旭华; 姜　雯
（南京明基医院急诊科，江苏　南京　210000）
Author(s):
CHEN Xu-hua; JIANG Wen
（Department of Emergency，Benq Medical Center of Nanjing，Nanjing 210000，Jiangsu Province，China）
关键词:
主动脉内球囊反搏术; 经皮冠状动脉介入治疗; ST段抬高型心肌梗死; 心源性休克
Keywords:
intra-aotric balloon pump; percutaneous coronary intervention; ST-segment elevation myocardial infarction; cardiogenic shock
分类号:
R542.2
DOI:
10.7683/xxyxyxb.2019.09.018
文献标志码:
A
摘要:
目的　探讨主动脉内球囊反搏术（IABP）辅助治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克的效果。方法　选择2016年6月至2018年9月南京明基医院收治的84例大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克患者为研究对象，将患者随机分为经皮冠状动脉介入术（PCI）组和IABP组，每组42例。PCI组患者接受PCI治疗，IABP组患者接受IABP辅助PCI治疗。比较2组患者手术前及手术后24 h平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）、血清氨基末端脑钠尿肽前体蛋白（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平；比较2组患者术后30 d主要心血管不良事件（MACE）发生情况。结果　2组患者术前MAP、CVP、HR及LVEF比较差异均无统计学意义（P>0.05）；2组患者术后24 h的MAP、LVEF显著高于术前（P<0.01），CVP及HR显著低于术前（P<0.01）；术后24 h，IABP组患者的MAP、LVEF显著高于PCI组，CVP及HR显著低于PCI组（P<0.01）。2组患者术前血清NT-proBNP和hs-CRP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；2组患者术后24 h的血清NT-proBNP和hs-CRP水平均显著低于术前（P<0.01）；术后24 h，IABP组患者血清NT-proBNP和hs-CRP水平显著低于PCI组（P<0.01）。PCI组和IABP组患者术后MACE发生率分别为47.6%（20/42）、23.8%（10/42），IABP组患者MACE发生率显著低于PCI组（χ2=5.185，P<0.05）。结论　IABP辅助PCI治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死并发心源性休克的效果显著，且患者术后MACE发生率低，可改善患者的预后。
Abstract:
Objective　To explore the effect of intra-aotric balloon pump（IABP） in the treatment of ST-segment elevation myocardial infarction complicated with cardiogenic shock.Methods　Eighty-four patients with ST-segment elevation myocardial infarction complicated with cardiogenic shock admitted to Benq Medical Center of Nanjing were selected and randomly divided into percutaneous coronary intervention（PCI） group and IABP group，with 42 patients in each group.The patients in the PCI group were given PCI treatment，and the patients in the IABP group were given IABP and PCI treatment.The mean arterial pressure（MAP），central venous pressure（CVP），heart rate（HR），left ventricular ejection fractions（LVEF） and the levels of serum N terminal pro B type natriuretic peptide （NT-proBNP） and hypersensitive C-reactive protein（hs-CRP） were compared between the two groups before and 24 h after operation；the incidence of major adverse cardiovascular events（MACE） were compared between the two groups at 30 days after surgery.Results　There was no significant difference in the MAP，CVP，HR and LVEF of patients between the two groups before operation （P>0.05）；the MAP and LVEF of patients at 24 hours after operation were significantly higher than those before operation in the two groups （P<0.01），and the CVP，HR were significantly lower than those before operation （P<0.01）；the MAP and LVEF of patients in the IABP group were significantly higher than those in the PCI group at 24 hours after operation，and the CVP，HR were significantly lower than those in the PCI group at 24 hours after operation （P<0.01）.There was no significant difference in the serum NT-proBNP and hs-CRP levels between the two groups before operation （P>0.05）；the levels of serum NT-proBNP and hs-CRP of patients at 24 hours after operation were significantly lower than those before operation in the two groups （P<0.01）；the levels of serum NT-proBNP and hs-CRP of patients in the IABP group were significantly lower than those in the PCI group at 24 hours after operation （P<0.01）.The incidence of MACE of patients in PCI group and IABP group was 47.6% （20/42） and 23.8% （10/42） respectively；the incidence of MACE of patients in the IABP group was significantly lower than that in the PCI group （χ2=5.185，P<0.05）.Conclusion　The effect of IABP assisted PCI in the treatment of ST-segment elevation myocardial infarction combined with cardiogenic shock is significant，and the incidence of MACE after operation is low，which can improve the prognosis of patients.

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更新日期/Last Update: 2019-09-05