[1]肖　莉.红细胞分布宽度和脑钠肽水平与急性心肌梗死患者并发心房颤动的相关性[J].新乡医学院学报,2019,36(6):578-581.[doi:10.7683/xxyxyxb.2019.06.020]
　XIAO Li.Relationship between red blood cell distribution width and brain natriuretic peptide level and atrial fibrillation in patients with acute myocardial infarction[J].Journal of Xinxiang Medical University,2019,36(6):578-581.[doi:10.7683/xxyxyxb.2019.06.020]
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红细胞分布宽度和脑钠肽水平与急性心肌梗死患者并发心房颤动的相关性
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《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
36
期数:
2019年6
页码:
578-581
栏目:
临床研究
出版日期:
2019-06-05

文章信息/Info

Title:
Relationship between red blood cell distribution width and brain natriuretic peptide level and atrial fibrillation in patients with acute myocardial infarction
作者:
肖　莉
（新乡市中心医院检验科，河南　新乡　453000）
Author(s):
XIAO Li
（Department of Clinical Laboratory，Xinxiang Central Hospital，Xinxiang 453000，Henan Province，China）
关键词:
红细胞分布宽度; 脑钠肽; 急性心肌梗死; 心房颤动
Keywords:
red blood cell distribution width; brain natriuretic peptide; acute myocardial infarction; atrial fibrillation
分类号:
R542.2+2
DOI:
10.7683/xxyxyxb.2019.06.020
文献标志码:
A
摘要:
目的　探讨红细胞分布宽度（RDW）、脑钠肽（BNP）水平与急性心肌梗死后并发心房颤动的相关性。方法　选择2016年3月至2018年3月新乡市中心医院收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者30例为观察组，另选择同期未并发心房颤动的急性心肌梗死患者30例为对照组。采集2组患者空腹静脉血，分离血清，采用电化学发光免疫法检测血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及心肌肌钙蛋白I（cTn I）水平，采用免疫比浊法检测RDW、BNP、血红蛋白（Hb）及平均红细胞体积（MCV），采用生物化学分析仪检测低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血糖、血尿素氮（BUN）、血肌酐及血清铁（Fe）水平，采用超敏乳胶增强散射比浊法检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。采用logistic多元回归模型分析急性心肌梗死患者并发心房颤动的影响因素，采用Spearman秩相关分析RDW、BNP水平与NT-proBNP、cTnI和hs-CRP的相关性。结果　2组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、住院时间、收缩压、舒张压及体质量指数比较差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者RDW、BNP、血肌酐、NT-proBNP、hs-CRP及cTn I水平均显著高于对照组（P<0.05），2组患者Hb、MCV、LDLC、HDLC、TC、TG、血糖、BUN及血清Fe水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2组患者左心房内径比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者左心室舒张末期内径显著高于对照组，左心室射血分数显著低于对照组（P<0.05）。NT-proBNP、cTn I、hs-CRP、RDW和BNP是急性心肌梗死患者并发心房颤动的影响因素（P<0.05）。RDW与NT-proBNP、cTn I、hs-CRP呈正相关（r=0.308、0.291、0.211，P<0.05），BNP水平与NT-proBNP、cTn I、hs-CRP呈正相关（r=0.412、0.253、0.204，P<0.05）。结论　RDW、BNP水平与急性心肌梗死后并发心房颤动相关，可作为急性心肌梗死后并发心房颤动的预测指标。
Abstract:
Objective　To study the relationship between red blood cell distribution width（RDW），brain natriuretic peptide（BNP） level and atrial fibrillation after acute myocardial infarction.Methods　Thirty patients with atrial fibrillation after acute myocardial infarction in Xinxiang Central Hospital from March 2016 to March 2018 were selected as observation group；and another 30 patients with acute myocardial infarction during the same time period were selected as control group.The fasting venous blood of patients in the two groups was collected and the serum was separated.The levels of N-terminal pro-brain natriuretic peptide （NT-proBNP） and cardiac troponin I （cTn I） were determined by electrochemiluminescence immunoassay；the levels of RDW，BNP，hemoglobin （Hb） and mean corpuscular volume （MCV） were detected by immunoturbidimetry；the levels of low-density lipoprotein cholesterol （LDLC），high-density lipoprotein cholesterol （HDLC），total cholesterol （TC），triacylglycerol （TG），blood glucose，blood urea nitrogen （BUN），serum creatinine and serum iron （Fe） were detected by biochemical analyzer；the hypersensitive C-reactive protein （hs-CRP） level was detected by latex-enhanced immunonephelometry method.Logistic multivariate regression model was used to analyze the influencing factors of atrial fibrillation after acute myocardial infarction.Spearman rank correlation analysis was used to compare the correlation between RDW，BNP level and NT-proBNP，cTn I，hs-CRP.Results　There was no significant difference in the age，gender，smoking history，history of hypertension，history of diabetes，hospital stay，systolic blood pressure，diastolic blood pressure and body mass index between the two groups （P>0.05）.The levels of RDW，BNP，serum creatinine，NT-proBNP，hs-CRP and cTn I of patients in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）.There was no significant difference in the level of Hb，MCV，LDLC，HDLC，TC，TG，blood glucose，BUN and serum Fe between the two groups （P>0.05）.There was no significant difference in the left atrial diameter between the two groups （P>0.05）；the left rentricular end-diastolic diameter of patients in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）；while the left ventricular ejection fraction was significantly lower than that in the control group （P<0.05）.The NT-proBNP，cTn I，hs-CRP，RDW and BNP were the influencing factors of atrial fibrillation after myocardial infarction （P<0.05）.RDW was positively correlated with the NT-proBNP，cTn I and hs-CRP （r=0.308，0.291，0.211；P<0.05）.The BNP level was positively correlated with the NT-proBNP，cTn I and hs-CRP （r=0.412，0.253，0.204；P<0.05）.Conclusion　RDW and BNP level are associated with atrial fibrillation after acute myocardial infarction，which can be used as prediction indexes to the diagnosis and treatment of atrial fibrillation after acute myocardial infarction.

参考文献/References:

［1］　张磊.胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死并室性心律失常的疗效比较［J］.中国现代药物应用，2016，22（7）：542-543.
［2］　郭雪原，马长生.心房颤动治疗：现状和未来［J］.临床荟萃，2016，31（1）：7-9.
［3］　周珊珊.红细胞分布宽度与心血管疾病关系的研究进展［J］.养生保健指南：医药研究，2015，2（12）：31.
［4］　许开祖，林丽明，林金秀，等.红细胞分布宽度与急性心肌梗死患者并发症的关系［J］.中国动脉硬化杂志，2010，18（7）：569-573.
［5］　陈锐，黄英华.血清脑钠肽在临床应用中的研究进展［J］.医学综述，2016，22（4）：674-678.
［6］　杨丽，柯福生，黄银辉.血浆脑钠肽水平与心房颤动的关系［J］.医学综述，2014，20（14）：2524-2526.
［7］　刘璐，柳茵.联合检测hs-CRP、BNP、甲状腺激素辅助诊断心肌梗死的意义［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（7）：720-722.
［8］　訾强.中国高血压防治指南［J］.中国卒中杂志，2006，1（8）：53-54.
［9］　中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2013年版）［J］.中国糖尿病杂志，2014，30（8）：447-498.
［10］　姬洪涛，刘源.大株红景天注射液对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后炎性因子和左心功能的影响［J］.世界中医药，2018，13（3）：635-639.
［11］　LI J，DREYER R P，LI X，et al.China patient-centered evaluative assessment of cardiac events prospective study of acute myocardial infarction：study design［J］.Chin Med J（Engl），2016，129（1）：72-80.
［12］　熊巍，叶华，佘姝娅，等.麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效观察［J］.世界中医药，2018，13（5）：1198-1201.
［13］　马小兰，盛秀红，吴凡，等.联合检测Myo、cTn I、IL-6、hs-CRP在急性心梗中的临床应用［J］.甘肃科学学报，2017，29（6）：61-64.
［14］　周松，黄玲芳，李振莲，等.通心络胶囊联合西药治疗急性心肌梗死患者的疗效及对炎性因子的影响［J］.世界中医药，2018，13（1）：88-90，94.
［15］　蔡鼎男，许开祖.急性心肌梗死患者红细胞分布宽度与住院期间并发症发生的关系研究［J］.中国全科医学，2011，14（8）：862-863.
［16］　魏占云，李耘，王紫晨，等.老年急性ST段抬高型心肌梗死后新发房颤患者危险因素及红细胞分布宽度测定的意义［J］.疑难病杂志，2016，15（9）：904-907.
［17］　WANG P，WANG Y，LI H，et al.Relationship between the red blood cell distribution width and risk of acute myocardial infarction［J］.J Atheroscler Thromb，2015，22（1）：21-26.
［18］　金彦彦，张新勇，艾辉，等.BNP、CRP与急性心肌梗死并发恶性室性心律失常的相关分析［J］.临床心血管病杂志，2014，12（11）：983-986.

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[1]张素荣,吕风华,唐军,等.脑钠肽在心血管疾病中的作用[J].新乡医学院学报,2007,24(06):625.
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更新日期/Last Update: 2019-06-05