[1]张乾坤,王昊亮,许 帅,等.血清白细胞介素2和白细胞介素4水平与卒中后抑郁的相关性[J].新乡医学院学报,2019,36(01):028-32.[doi:10.7683/xxyxyxb.2019.01.006]
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血清白细胞介素2和白细胞介素4水平与卒中后抑郁的相关性
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《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
36
期数:
2019年01
页码:
028-32
栏目:
临床研究
出版日期:
2019-01-05

文章信息/Info

作者:
张乾坤;王昊亮;许 帅;宋景贵
新乡医学院第一附属医院神经内科,河南 卫辉 453100
关键词:
脑卒中卒中后抑郁白细胞介素2白细胞介素4
DOI:
10.7683/xxyxyxb.2019.01.006
摘要:
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者早期血清白细胞介素2(IL2)和白细胞介素4(IL4)水平与卒中后抑郁(PSD)的关系。方法 选择 2018年 2月 10日至 3月 10日新乡医学院第一附属医院收治的 80例 ACI患者为研究对象,所有患者入院后随访 3个月,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将患者分为 PSD组(HAMD评分≥8分,n=43)和非 PSD组(HAMD评分≤7分,n=37)。43例 PSD患者中,轻度 PSD19例(轻度 PSD组),中重度 PSD24例(中重度 PSD组)。另选择同期进行健康体检者 40例为对照组。ACI患者于入院第 7天、对照组受试者于体检当日抽取空腹静脉血 5mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清 IL2和 IL4水平,对各组受试者血清 IL2及 IL4水平进行比较;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清 IL2和 IL4水平预测 PSD的敏感度和特异度,计算 Youden指数,确定最佳截断值;采用线性相关分析血清 IL2和 IL4水平与 PSD患者 HAMD评分的相关性。结果 PSD组和非 PSD组患者血清 IL2水平显著低于对照组,IL4水平显著高于对照组(P<0.01);PSD组患者血清 IL2水平显著低于非PSD组,IL4水平显著高于非 PSD组(P<0.01)。中重度 PSD组患者血清 IL2水平显著低于轻度 PSD组,IL4水平显著高于轻度 PSD组(P<0.01)。轻度 PSD组和中重度 PSD组患者 NIHSS评分显著高于非 PSD组(P<0.01);中重度 PSD组患者 NIHSS评分显著高于轻度 PSD组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,IL2曲线下面积为0.752(95%可信区间:0.605~0.899,P<0.05),IL2水平为 7.68μg·L-1时获得最大 Youden指数 0.487,血清 IL2水平预测 PSD的敏感度为 75.0%,特异度为 26.3%。IL4曲线下面积为 0.706(95%可信区间:0.541~0.871,P<0.05),IL4水平为38.38μg·L-1时获得最大 Youden指数 0.529,血清 IL4水平预测 PSD的敏感度为 79.2%,特异度 26.3%。血清 IL2水平与 PSD患者 HAMD评分呈显著负相关(r=-0.773,P<0.01),血清 IL4水平与 PSD患者 HAMD评分呈显著正相关(r=0.764,P<0.01)。结论 PSD患者血清 IL2水平降低,IL4水平升高;血清 IL2水平与 PSD患者抑郁程度呈负相关,血清 IL4水平与 PSD患者抑郁程度呈正相关;血清 IL2和 IL4水平可在一定程度上预测 ACI患者发生PSD的可能性。

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更新日期/Last Update: 2019-01-05