[1]别立莉,陈　赞,耿一心,等.直接抗人球蛋白试验阳性患者的血清学特性和抗体鉴定[J].新乡医学院学报,2017,34(3):206-208.[doi:10.7683/xxyxyxb.2017.03.013]
　BIE Li-li,CHEN Zan,GENG Yi-xin,et al.Serological characterization and antibody identification of patients with positive direct antiglobulin test[J].Journal of Xinxiang Medical University,2017,34(3):206-208.[doi:10.7683/xxyxyxb.2017.03.013]
点击复制

直接抗人球蛋白试验阳性患者的血清学特性和抗体鉴定
分享到：

《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
34
期数:
2017年3
页码:
206-208
栏目:
临床研究
出版日期:
2017-03-05

文章信息/Info

Title:
Serological characterization and antibody identification of patients with positive direct antiglobulin test
作者:
别立莉1; 陈　赞2; 耿一心2; 耿明璐2
（1.河南省红十字血液中心成分室，河南　郑州　450012；2.河南省红十字血液中心血型研究室，河南　郑州　450012）
Author(s):
BIE Li-li1; CHEN Zan2; GENG Yi-xin2; GENG Ming-lu2
（1.Laboratory of Blood Component，Henan Red Cross Blood Center，Zhengzhou 450012，Henan Province，China；2.Reference Laboratory of Blood type，Henan Red Cross Blood Center，Zhengzhou 450012，Henan Province，China）
关键词:
直接抗人球蛋白试验; 输血前检查; 抗体鉴定; 自身抗体; 同种抗体
Keywords:
direct antiglobulin test; pre-transfusion examination; antibody identification; autoantibody; alloantibody
分类号:
R446.62R457
DOI:
10.7683/xxyxyxb.2017.03.013
文献标志码:
A
摘要:
目的　分析直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性患者的血型血清学特征，为临床输血安全提供保障。方法　对51例DAT阳性患者的DAT阳性强度、DAT分型及自身抗体和同种抗体的鉴定结果进行回顾性分析。结果　51例中，W+（弱凝集）者16例（31.4%），1+者15例（29.4%），2+者19例（37.3%），3+者1例（1.9%）。单IgG者15例（29.4%），单C3d者10例（19.6%），IgG+C3d者26例（51.0%）。不规则抗体筛查试验阳性42例，阴性9例。经16系谱细胞进行抗体鉴定，在盐水介质下检测抗体阳性22例，其中无特异性18例，有特异性4例；用间接抗人球蛋白试验检测抗体阳性31例，其中无特异性16例，有特异性15例。结论　DAT阳性患者应进行DAT分型试验和同种抗体鉴定试验，根据试验结果选择适合的血液，以保障临床输血的及时性、安全性和有效性。
Abstract:
Objective　To provide a guarantee for clinical transfusion safety by analyzing the serological characteristics of blood type of patients with positive direct antiglobulin test （DAT）.Methods　The results of DAT positive intensity，DAT typing，the identification of autoantibody and isoantibody in 51 patients with positive DAT were analyzed retrospectively.Results　The DAT positive intensity of the 51 cases included W+（weak agglutination） in 16 cases（31.4%），1+ in 15 cases（29.4%），2+ in 19 cases（37.3%） and 3+ in 1 case.The DAT types of the 51 cases included IgG in 15 cases（29.4%），C3d in 10 cases（19.6%） and IgG+C3d in 26 cases（51.0%）.Among the 51 cases，the irregular antibody screening test was positive in 42 cases，and it was negative in 9 cases.The 16 pedigree cell antibody identification results showed that the antibody was positive in 22 cases，including 18 cases without specificity and 4 cases with specificity in saline medium.The indirect anti globulin test was positive in 31 cases，including 16 cases without specificity and 15 cases with specificity.Conclusion　DAT typing test and isoantibody identification in the patients with positive DAT are necessary.The matching blood can be chosen according to the test results，which can ensure the timeliness，safety and effectiveness of clinical blood transfusion.

参考文献/References:

［1］　LIUMBRUNO G M，TOGNACCINI A，BONINI R，et al.The role of the direct antiglobulin test in pre-transfusion investigations and the approach to selecting blood for transfusion in autoimmune haemolyticanaemia：results of a regional survey［J］.Blood Transfus，2008，6（3）：156-162.
［2］　ROBACK J D，COMBS M R，GROSSMAN B J，et al.Technical Manual［M］.16th ed.Bethesda MD：American Association of Blood Banks，2008：499-521.
［3］　NATHALANG O，SRIWANITCHRAK P，TUBROD J，et al.Antibody elutions in Thai patients with a positive direct antiglobulin test［J］.Blood Transfus，2011，9（3）：306-310.
［4］　戴小波，任燕歌，曾朱君，等.直接抗人球蛋白试验阳性非自身免疫性溶血性贫血受血者的临床特征和输血对策［J］.中国输血杂志，2013，26（6）：555-557.
［5］　周雪丽，阎石，李鹏，等.微柱凝胶卡式法Coombs试验在自身免疫性溶血性贫血诊断中的应用［J］.中华血液学杂志，2012，33（1）：31-33.
［6］　于洋，孙晓琳，马春娅，等.61例自身免疫性溶血性贫血患者血型血清学特征及输血疗效评估［J］.中国实验血液学杂志，2013，21（5）：1275-1279.
［7］　张磊，张烨，郭楠，等.自身免疫性溶血性贫血输血前检查的研究［J］.北京医学，2013，35（8）：717-720.
［8］　向东，刘曦，王健莲，等.红细胞温自身抗体的血清学特点分析及配血对策［J］.中国输血杂志，2008，21（12）：924-926.
［9］　袁文声，易峰，何锐洪，等.自身免疫性溶血性贫血患者的类同种自身抗体检测及其输血对策探讨［J］.实验与检验医学，2015，33（4）：403-409.
［10］　骆宏，张润青，罗广平，等.混合抗体型自身免疫性溶血性贫血的血型定型和抗体鉴定［J］.中山大学学报（医学科学版），2013，34（3）：434-437.
［11］　SHIREY R S，BOYD J S，PARWANI A V，et al.Prophylactic antigen-matched donor blood for patients with warm autoantibodies：an algorithm for transfusion［J］.Transfusion，2002，42（11）：1435-1441.

更新日期/Last Update: 2017-03-05