目 的 对 比 不 同 类 型 胃 食 管 反 流 病 （ ＧＥＲＤ） 患 者 血 浆 血 管 活 性 肠 肽 （ ＶＩＰ） 和 血 清 一 氧 化 氮 （ ＮＯ） 水 平 的 差 异 。 方 法 １３４ 例 ＧＥＲＤ 患 者 分 为 非 糜 烂 性 反 流 病 组 （ ＮＥＲＤ 组 ） ４６ 例 、 糜 烂 性 食 管 炎 组 （ ＥＥ 组 ） ４３ 例 、 Ｂａｒｒｅｔｔ 食 管组 （ ＢＥ 组 ） ４５ 例 ， 应 用 放 射 性 免 疫 分 析 法 测 定 患 者 血 浆 ＶＩＰ 水 平 ， 应 用 硝 酸 还 原 酶 法 测 定 血 清 ＮＯ 水 平 ， 并 测 定 食 管体 部 收 缩 情 况 。 结 果 ＥＥ 组 、 ＢＥ 组 患 者 血 浆 ＶＩＰ 水 平 均 显 著 高 于 ＮＥＲＤ 组 （ Ｐ ＜０． ０１， Ｐ ＜０． ０５） ； ＢＥ 组 患 者 血 浆 ＶＩＰ水 平 显 著 低 于 ＥＥ 组 （ Ｐ ＜０． ０５） 。 ＥＥ 组 患 者 血 清 ＮＯ 水 平 显 著 高 于 ＮＥＲＤ 组 （ Ｐ ＜０． ０１） ； ＢＥ 组 患 者 的 血 清 ＮＯ 水 平与 ＮＥＲＤ 组 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０． ０５） ； ＢＥ 组 患 者 血 清 ＮＯ 水 平 显 著 低 于 ＥＥ 组 （ Ｐ ＜０． ０５） 。 ＮＥＲＤ 组 、 ＢＥ 组
患 者 食 管 近 段 收 缩 波 幅 大 于 ＥＥ 组 （ Ｐ ＜ ０． ０１） ； ＮＥＲＤ 组 与 ＢＥ 组 患 者 的 食 管 近 段 收 缩 波 幅 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义（ Ｐ ＞０． ０５） 。 ＮＥＲＤ 组 患 者 食 管 远 段 收 缩 波 幅 大 于 ＥＥ 组 和 ＢＥ 组 （ Ｐ ＜０． ０１） ； ＥＥ 组 患 者 食 管 远 段 收 缩 波 幅 与 ＢＥ 组比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０． ０５） 。 ＥＥ 组 、 ＢＥ 组 患 者 的 食 管 近 段 有 效 蠕 动 波 均 少 于 ＮＥＲＤ 组 （ Ｐ ＜０． ０５） ， ＥＥ 组 食 管近 段 有 效 蠕 动 波 与 ＢＥ 组 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０． ０５） ； ＥＥ 组 患 者 食 管 远 段 有 效 蠕 动 波 少 于 ＮＥＲＤ 组 和 ＢＥ 组（ Ｐ ＜０． ０５） ， ＮＥＲＤ 组 患 者 食 管 远 段 有 效 蠕 动 波 与 ＢＥ 组 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ０５） 。 结 论 ＶＩＰ、 ＮＯ 对 食 管运 动 具 有 重 要 调 节 作 用 ， 血 浆 ＶＩＰ、 血 清 ＮＯ 水 平 可 作 为 ＧＥＲＤ 类 型 鉴 别 的 重 要 参 考 指 标 ， 临 床 应 根 据 ＧＥＲＤ 的 类 型 及特 点 采 取 不 同 的 治 疗 方 案 。