[1]李克寒１,马　丽２,杨惠敏１,等. 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用[J].新乡医学院学报,2015,32(08):762-765.
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 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用
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《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
32
期数:
2015年08
页码:
762-765
栏目:
临床研究
出版日期:
2015-08-05

文章信息/Info

作者:
 李克寒１; 马　丽２; 杨惠敏１; 郭　丹１
 （１．河南科技大学第一附属医院麻醉科，河南　洛阳　４７１００３；２．新乡医学院第三附属医院，河南　新乡　４５３００３）
关键词:
 ; 右美托咪定; 心脏瓣膜置换术; 体外循环; 脑代谢; 脑保护
文献标志码:
A
摘要:
 目的　探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用。方法　选择择期行体外循环下心脏瓣膜
置换术患者７０例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组３５例。观察组患者在麻醉诱导前予以０．６μｇ·ｋｇ－１
右美托咪定静脉注射，注射时间控制在１５ｍｉｎ以内，之后继续进行输注直至术毕，输注速率为０．２μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１。
对照组患者予以同观察组等量的生理盐水进行静脉注射和输注。对２组患者体外循环前（Ｔ１）、升主动脉开放（Ｔ２）、
体外循环结束后１０ｍｉｎ（Ｔ３）、术后６ｈ（Ｔ４）时的颈内静脉血氧饱和度（ＳｊｖＯ２）、动脉颈内静脉血氧含量差（ＤａｊｖＯ２）及
脑氧摄取率（ＣＥＲＯ２）进行监测分析，并对Ｔ１ ～Ｔ４ 及术后２４ｈ（Ｔ５）的血浆Ｓ１００β蛋白及神经元特异性烯醇化酶
（ＮＳＥ）进行检测。结果　２组患者Ｔ２时ＳｊｖＯ２显著高于Ｔ１，而ＤａｊｖＯ２、ＣＥＲＯ２ 显著低于Ｔ１（Ｐ＜０．０５），Ｔ２、Ｔ３、Ｔ４ 时
Ｓ１００β蛋白及ＮＳＥ水平显著高于Ｔ１（Ｐ＜０．０５）；观察组患者Ｔ２、Ｔ３时ＳｊｖＯ２显著高于对照组，而ＤａｊｖＯ２、ＣＥＲＯ２显著
低于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组患者Ｔ２、Ｔ３、Ｔ４时Ｓ１００β蛋白及ＮＳＥ水平均显著低于对照组（Ｐ＜００５）。结论　右美
托咪定应用于心脏瓣膜置换术中能显著改善患者的脑氧代谢情况，减少术中脑缺血缺氧状态，降低脑血管损伤发生
的概率，具有脑保护作用。

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更新日期/Last Update: 2015-08-08