[1]李 子 煌,李 先 明,杨 　东,等. 放 射 治 疗 联 合 替 莫 唑 胺 治 疗 脑 胶 质 母 细 胞 瘤 疗 效 观 察[J].新乡医学院学报,2015,32(06):529-532,536.
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 放 射 治 疗 联 合 替 莫 唑 胺 治 疗 脑 胶 质 母 细 胞 瘤 疗 效 观 察
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《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
32
期数:
2015年06
页码:
529-532,536
栏目:
临床研究
出版日期:
2015-06-05

文章信息/Info

作者:
 李 子 煌 ;  李 先 明 ;  杨 　东 ;  徐 　钢 ;  周 亚 燕 ;  吴 事 海 ;  李 壮 玲
关键词:
 ; 脑 胶 质 母 细 胞 瘤 ;  放 射 治 疗 ;  替 莫 唑 胺 ;  化 学 治 疗
文献标志码:
A
摘要:
 目 的 　探 讨 放 射 治 疗 联 合 替 莫 唑 胺 （ ＴＭＺ） 治 疗 脑 胶 质 母 细 胞 瘤 （ ＧＢＭ） 的 疗 效 和 安 全 性 ， 并 分 析 影 响
ＧＢＭ 患 者 预 后 的 因 素 。 方 法 　４０ 例 初 诊 脑 ＧＢＭ 患 者 给 予 放 射 治 疗 联 合 ＴＭＺ 治 疗 ， 放 射 治 疗 采 用 三 维 适 形 或 调 强 放
射 治 疗 技 术 ， 患 者 放 射 治 疗 期 间 同 步 应 用 ＴＭＺ ７５ ｍｇ· ｍ
－２ · ｄ －１ ， 口 服 ； 放 射 治 疗 结 束 ４ 周 后 行
ＴＭＺ 辅 助 化 学 治 疗 ，
ＴＭＺ １５０ ～２００ ｍｇ· ｍ
－２ · ｄ －１ ， 口 服 ， 连 续 服 用 ５ ｄ， 停 药 ２３ ｄ， ２８ ｄ 为 １ 个 周 期 。 观 察 患 者 的 治 疗 效 果 及 安 全 性 ， 并 对
患 者 性 别 、 年 龄 、 Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ 评 分 、 手 术 切 除 程 度 、 手 术 至 放 射 治 疗 开 始 间 隔 时 间 、 放 射 治 疗 技 术 及 ＴＭＺ 辅 助 化 学 治 疗 周
期 数 等 因 素 对 患 者 预 后 的 影 响 进 行 多 因 素 分 析 。 结 果 　随 访 时 间 为 ６． ６ ～４５． ０ 个 月 ， 中 位 随 访 时 间 为 １９． ０ 个 月 ， 失
访 １ 例 ， 随 访 率 为 ９７． ５％。 ４０ 例 患 者 中 ， 肿 瘤 局 部 进 展 或 复 发 ２８ 例 （ ７０． ０％） ， 死 亡 ２６ 例 ， 生 存 １４ 例 。 本 组 患 者 １、 ２、
３ ａ 总 生 存 （ ＯＳ） 率 分 别 为 ８２． ５％（ ３３／４０） 、 ３０． ８％（ ８／２６） 和 ２２． ７％（ ５／２２） ， 中 位 ＯＳ 时 间 为 ２１． ０ 个 月 ； 本 组 患 者 １、 ２、
３ ａ 无 进 展 生 存 （ ＰＦＳ） 率 分 别 为 ６２． ５％（ ２５／４０） 、 ２６． １％（ ６／２３） 和 ２２． ７％（ ５／２２） ， 中 位 ＰＦＳ 时 间 为 １４． ８ 个 月 。 单 因 素
分 析 结 果 显 示 ， Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ 评 分 和 ＴＭＺ 辅 助 化 学 治 疗 周 期 数 与 患 者 ＯＳ 率 及 ＰＦＳ 率 有 关 （ Ｐ ＜０． ０５） ， 而 性 别 、 年 龄 、 手 术
切 除 程 度 、 手 术 至 放 射 治 疗 开 始 间 隔 时 间 、 放 射 治 疗 技 术 与 患 者 ＯＳ 率 及 ＰＦＳ 率 无 显 著 相 关 性 （ Ｐ ＞０． ０５） 。 多 因 素 分
析 结 果 显 示 ， Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ 评 分 和 辅 助 化 学 治 疗 周 期 数 是 影 响 ＯＳ 的 独 立 因 素 （ Ｐ ＜０． ０５， Ｐ ＜０． ０１） ； 手 术 切 除 程 度 和 辅 助
化 学 治 疗 周 期 数 是 影 响 ＰＦＳ 的 独 立 因 素 （ Ｐ ＜０． ０５， Ｐ ＜ ０． ０１） 。 结 论 　 放 射 治 疗 联 合 ＴＭＺ 治 疗 初 诊 脑 ＧＢＭ 疗 效 肯
定 ， 安 全 性 较 好 。 Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ 评 分 、 手 术 切 除 程 度 及 辅 助 化 学 治 疗 周 期 数 是 影 响 患 者 预 后 的 重 要 因 素 。

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更新日期/Last Update: 2015-06-11