[1]张 耀 文１,郑 安 平 １,董 尚 文 ２,等. 胸 中 段 食 管 癌 ５６１ 例 术 后 局 部 复 发 规 律 和 放 射 治 疗 靶 区 设 计[J].新乡医学院学报,2015,32(06):519-521,525.
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 胸 中 段 食 管 癌 ５６１ 例 术 后 局 部 复 发 规 律 和 放 射 治 疗 靶 区 设 计
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《新乡医学院学报》[ISSN:1004-7239/CN:41-1186/R]

卷:
32
期数:
2015年06
页码:
519-521,525
栏目:
临床研究
出版日期:
2015-06-05

文章信息/Info

作者:
 张 耀 文１ ;  郑 安 平 １ ;  董 尚 文 ２ ;  秦 蔚 然 １
关键词:
 ; 食 管 肿 瘤 ;  淋 巴 转 移 ;  放 射 疗 法 ;  靶 区
文献标志码:
A
摘要:
 目 的 　 探 讨 胸 中 段 食 管 癌 术 后 局 部 复 发 的 规 律 ， 为 术 后 放 射 治 疗 的 靶 区 设 计 提 供 依 据 。 方 法 　 回 顾 性
分 析 安 阳 市 肿 瘤 医 院 ２００９ 年 １ 月 至 ２０１４ 年 ６ 月 收 治 的 ５６１ 例 胸 中 段 食 管 癌 术 后 局 部 复 发 患 者 的 临 床 资 料 ， 采 用 χ ２
检 验 分 析 各 复 发 区 域 情 况 。 结 果 　术 后 局 部 复 发 时 间 为 １ ～１０４ 个 月 ， 中 位 时 间 １４ 个 月 。 术 后 复 发 率 最 高 的 区 域 为
纵 隔 ７７． ７％（ ４３６／５６１） ， 其 次 为 锁 骨 上 ２９． ２％ （ １６４／５６１） ， 吻 合 口 ７． ７％ （ ４３／５６１） ， 腹 腔 ３． ９％ （ ２２／５６１） 和 原 瘤 床
０ ５％（ ３／５６１） ， ５ 个 区 域 的 复 发 率 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＝０． ０００） 。 上 纵 隔 淋 巴 结 转 移 率 达 ７３． １％ （ ４１０／５６１） ， 中
纵 隔 为 １９． ６％（ １１０／５６１） ， 下 纵 隔 为 ４． ４％（ ２５／５６１） ， 三 者 间 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＝０． ０００） 。 纵 隔 转 移 淋 巴 结 分
区 中 １Ｒ 区 为 ３３． ９％（ １９０／５６１） ， ２Ｒ 区 为 ２０． ５％（ １１５／５６１） ， ４Ｒ 区 为 ７． ６％ （ ４３／５６１） ， １Ｌ 区 为 １２． ８％ （ ７２／５６１） ， ２Ｌ 区
为 １０． ３％（ ５８／５６１） ， ４Ｌ 区 为 １０． ２％（ ５７／５６１） ， ３ 区 （ ３Ａ ＋３Ｐ） 为 １４． ３％ （ ８０／５６１） ， ７ 区 为 ２３． ０％ （ １２９／５６１） ； 以 １Ｒ 区
较 多 ， ６ 区 、 ８ ～１０ 区 较 少 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＝ ０． ０００） ； 上 纵 隔 淋 巴 结 转 移 主 要 分 布 于 气 管 旁 ， 其 中 左 气 管 旁 区
（ １Ｌ、 ２Ｌ、 ４Ｌ） 淋 巴 结 转 移 率 为 ３０． ３％（ １７０／５６１） ， 右 气 管 旁 区 （ １Ｒ、 ２Ｒ、 ４Ｒ） 淋 巴 结 转 移 率 为 ４５． ８％ （ ２５７／５６１） ， 右 气 管
旁 淋 巴 结 转 移 率 高 于 左 气 管 旁 区 （ Ｐ ＝０． ０００） 。 结 论 　胸 中 段 食 管 癌 术 后 复 发 位 置 主 要 在 双 侧 锁 骨 上 、 中 上 纵 隔 、 吻
合 口 ， 建 议 术 后 预 防 放 射 治 疗 靶 区 采 用 以 双 侧 锁 骨 上 区 、 上 纵 隔 １ ～５ 区 、 中 纵 隔 ７ 区 及 吻 合 口 为 主 的 Ｔ 型 野 。

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更新日期/Last Update: 2015-06-11