目的 探讨宫颈分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白1(IGFBP1)检测联合宫颈超声检查在早产预测中
的临床价值。方法 选择2012年1月至2013年12月在襄阳市中心医院就诊的孕28+~36+周先兆早产孕妇176
例,使用GEVolusonE8型彩色超声经阴道测量宫颈,并计算宫颈指数,同时采用免疫测定法检测宫颈分泌物中IG
FBP1的水平。对比单纯行宫颈超声测量或IGFBP1检测与二者联合检测对早产预测的阳性率、阴性率、敏感度、特
异度及准确度;并分析宫颈指数、IGFBP1与妊娠结局的关系。结果 单纯行宫颈超声测量对早产预测的阳性率为
36.4%,阴性率为86.4%,敏感度为61.5%,特异度为86.4%,准确度为67.6%;单纯行IGFBP1检测对早产预测的
阳性率为64.3%,阴性率为91.5%,敏感度为69.2%,特异度为69.3%,准确度为84.7%;IGFBP1联合宫颈超声测
量对早产预测的阳性率为90.5%,阴性率为92.1%,敏感度为73.1%,特异度为97.6%,准确度为91.8%;二者联合
检测对早产预测的阳性率、特异度和准确度显著高于二者单独检测(χ
2=64.98,8.791,19.24;P<0.01)。结论 IG
FBP1联合宫颈超声检查可提高预测早产发生的敏感度和准确度。