目的 评价颅脑外科手术术后应用帕瑞昔布钠的镇痛效果及安全性，并探讨其对术后应激反应的影响。
方法 选择行颅脑手术的１１２例患者，随机分为２组，每组５６例。Ⅰ组患者在硬膜关闭时予以静脉滴注１０ｍＬ生理
盐水，Ⅱ组患者在硬膜关闭时予以静脉滴注４０ｍｇ（１０ｍＬ）帕瑞昔布钠，对２组患者给予生理盐水或帕瑞者布钠前
（Ｔ０）、术后１、２、６、１２、２４ｈ的心率（ＨＲ）、呼吸频率（ＲＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、血氧饱和度（ＳｐＯ２）及术后１、２、６、１２、
２４ｈ的疼痛ＶＡＳ评分进行比较。检测２组患者麻醉前、术后１、６、１２ｈ白细胞介素６（ＩＬ６）、血浆内皮素及皮质醇水
平，并观察患者恶心呕吐的发生率。结果 Ⅰ组患者术后１、２、６ｈ的ＨＲ及ＭＡＰ均显著高于Ｔ０（Ｐ＜０．０５）；Ⅱ组患者
术后１、２、６ｈ的ＨＲ显著高于Ｔ０（Ｐ＜０．０５）。Ⅱ组患者术后１、２、６ｈ的ＨＲ及ＭＡＰ均显著低于Ⅰ组（Ｐ＜０．０５）。Ⅱ
组患者术后１、２、６、１２及２４ｈ疼痛ＶＡＳ评分显著低于Ⅰ组（Ｐ＜０．０５）。２组患者术后１、６、１２ｈ的ＩＬ６、血浆内皮素及
皮质醇水平显著高于麻醉前（Ｐ＜０．０５），且Ⅱ组患者术后１、６、１２ｈ的ＩＬ６、血浆内皮素及皮质醇水平显著低于Ⅰ组
（Ｐ＜０．０５）。２组患者恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论 帕瑞昔布钠用于颅脑手术的术
后镇痛中，镇痛效果明显，安全性好，且能显著改善患者术后的应激反应。