目的 观察慢性阻塞性肺疾病( COPD ) 大鼠模型造模早期急性肺损伤( ALI ) 对血管内皮形态的影响 。 方
法 健康雄性 Wistar 大鼠 48 只， 随机分为空白组 24 只， COPD 模型组 24 只 。 用气管内注入脂多糖( LPS ) 及烟熏方法
制作 COPD 模型 。 分别于第 2 、 15 、 28 天随机处死模型组及空白组大鼠各 8 只进行血管内皮形态学观察 。 结果 与空
白组比较， 光学显微镜下 COPD 模型组造模第 2 天部分血管壁不光滑， 周围可见散在中性粒细胞及淋巴细胞浸润， 少
量肺间质血管可见充血; 造模第 15 天则出现血管扩张， 形态不规则， 血管平滑肌不均匀， 血管间质增生; 造模第 28 天
血管平滑肌增生明显， 几乎占据整个血管管壁， 周围有大量炎症细胞浸润 。 电子显微镜下 COPD 模型组造模第 2 天肺
微小动脉及毛细血管内皮细胞结构基本正常， 少数线粒体出现水肿; 造模第 15 天内皮细胞间联结断裂， 基底膜不完
整， 细胞质内细胞器增多， 线粒体肿胀， 内质网扩张， 部分板层体空泡化; 造模第 28 天肺微小动脉内皮细胞细胞质内吞
饮小泡增多， 线粒体出现水肿或空泡变性， 肺毛细血管内皮细胞肿胀， 毛细血管腔内可见多形核白细胞堵塞， 板层体
空泡化明显， 内质网扩张明显 。 结论 COPD 形成早期已经出现肺部血管内皮的改变， 提示临床上对 COPD 早期急性
肺血管的损伤不可忽视， 为更好地制订治疗方案奠定基础 。