: 目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠( CSP ) 的诊断及治疗方法 。 方法 回顾性分析 34 例 CSP 患者的临床表现 、
相关辅助检查 、 治疗方法及疗效 。 结果 CSP 的主要临床症状为停经史 、 阴道不规则流血 、 腹痛等， 缺乏特异性症状
患者均有血人绒毛膜促性腺激素( HCG ) 增高， 彩色超声示子宫下段原剖宫产切口处可见孕囊或混合结构包块 。 7 例
行甲氨蝶呤保守治疗， 10 例给予甲氨蝶呤保守治疗后在超声监护下行清宫术， 14 例行甲氨蝶呤子宫动脉介入栓塞加
超声监护下清宫术， 2 例行腹腔镜下瘢痕部位妊娠病灶清除术和子宫修补术， 1 例行子宫切除术; 所有患者治疗后 1 ～
4 周内血 HCG 水平降至正常范围， 无再次 CSP 发生 。 结论 对有剖宫产史患者， 一旦确定妊娠应尽早行超声检查， 以
早期诊断 CSP ， 切忌盲目清宫终止妊娠， 确诊 CSP 后应根据患者不同情况给予合理治疗 。