目 的

探讨颈动脉内膜剥脱术( CEA ) 治疗颅外段颈动脉狭窄的手术指征 、 手术方法 、 围术期处理及效
果 。 方法 回顾性分析 2012 年 1～6 月 收治的 19 例施行 CEA 的颅外段颈动脉狭窄患者的临床资料 。 对其临床症
状 、 影像学资料 、 手术指征 、 手术方法和疗效进行总结 。 结果 19 例患者共行 21 台次 CEA 治疗， 手术均获成功， 围术
期无死亡病例 。 手术时间 50 ～110 min ， 平均( 60 ±10 ) min 。 阻断颈动脉时间 8 ～20 min ， 平均( 12．5 ±1．3 ) min 。 术后
切口下血肿 1 例， 给予拆开部分切口缝线取出血肿并止血后好转 。 术后 3 d 内出现口角歪斜 1 例， 同时一侧肢体肌力
减退， 给予对症处理并请神经内科医生协助治疗， 10 d 后症状消失 。 术中牵拉舌下神经损伤 1 例， 2 个月复查时症状
消失 。 术后随访 3 ～6 个月 ， 其中 1 例术后 4 个月因急性心肌梗死死亡 。 结论 CEA 是一种治疗颈动脉狭窄 、 预防缺
血性脑卒中安全可靠的治疗方法， 可有效改善脑缺血， 降低脑卒中发生率 。