《新乡医学院学报》  2012年07期 553-555   出版日期:2012-07-20   ISSN:1004-7239   CN:41-1186/R
大肠埃希菌表型及耐药趋势分析


目的了解临床分离的大肠埃希菌的分布情况、表型特征及耐药趋势。方法收集2008 年1 月至2010
年12 月临床分离的大肠埃希菌,用VITEK 2 Compact 对其进行鉴定和17 种常用抗菌药物的药物敏感性试验; 高级专
家系统软件( AESTM) 筛选表型。结果3 a 间临床共分离到1 523 株大肠埃希菌,主要来自洁净中段尿标本( 677 株,
44. 5%) 和呼吸道标本( 354 株, 23. 2%) 。其表型主要分为产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs) 株、产获得性青霉素酶株和
野生株。其中2008、2009 和2010 年产ESBLs 的总株数分别为238( 58. 33%) 、287( 58. 93%) 和398 株( 63. 38%) ; 产
获得性青霉素酶总株数分别为118( 28. 92%) 、144( 29. 57%) 和128 株( 20. 38%) ; 野生株总数分别为49( 12. 01%) 、
53( 10. 88%) 和95 株( 15. 13%) 。3 a 间大肠埃希菌对氨苄西林和复方新诺明的耐药率逐年上升( P < 0. 05) ; 产ESBLs
株对环丙沙星、头孢曲松、庆大霉素、左旋氧氟沙星和氨苄西林/舒巴坦的耐药率逐年降低( P < 0. 05) 。结论大
肠埃希菌产酶率高,存在多种耐药表型,其中以产ESBLs 株最为常见; 产酶株的多重耐药和交叉耐药严重,应高度重
视对产酶株的监控,合理应用抗生素,以控制耐药株的产生和扩散。