《新乡医学院学报》  2012年08期 625-627   出版日期:2012-08-20   ISSN:1004-7239   CN:41-1186/R
急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗后ST 段改变的意义


目的探讨急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入( PCI) 术后早期ST 段回落的临床意义。方法选取
接受急诊PCI 治疗的急性心肌梗死患者32 例,根据PCI 术后ST 段的改变分为ST-T 改变组( 21 例) 和无ST-T 改变组
( 11 例) ,同时将ST-T 改变组根据发病至PCI 治疗时间分为≤6 h 组( 12 例) 和> 6 h 组( 9 例) ,分析比较PCI 术后1、
6、12 h 的动态心电图变化特征。PCI 术后1、6 个月行超声心动图检查,检测左心室射血分数( LVEF) 及左心室舒张末
期内径( LVDd) 。观察≤6 h 组与> 6 h 组ST 段回落指数的变化,ST-T 改变组与无ST-T 改变组的心功能改善情况及
远期心血管事件发生情况。结果PCI 治疗后,≤6 h 组及> 6 h 组ST 段回落指数均> 50%,且术后1、6、12 h 的回落
指数组间比较差异有统计学意义( P < 0. 01) 。随访期间ST-T 改变组LVEF 显著高于无ST-T 改变组,LVDd 低于无
ST-T 改变组,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。ST-T 改变组心血管事件发生率明显低于无ST-T 改变组( P < 0. 01,P <
0. 05) 。结论通过观察PCI 术后ST-T 的动态改变,可了解PCI 术后心功能的改善情况,对心血管事件发生的预测有
重要的临床意义。