目的探讨青少年原发性精索静脉曲张不同手术方式的近期治疗效果。方法274 例青少年原发性精
索静脉曲张患者根据手术方式分为3 组: 开放手术腹膜后精索静脉高位结扎组( 开放手术组) 178 例，腹腔镜精索静脉
高位结扎组( 腹腔镜组) 79 例和显微镜下精索静脉结扎组( 显微镜组) 17 例; 对比分析3 组患者的近期疗效。结果3
组患者手术均顺利完成。3 组患者术后住院时间比较差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) 。3 组手术时间、住院费用比较差
异均有统计学意义( P ＜ 0． 01) ，开放手术组手术时间最短，住院费用最低。开放手术组术中出血量显著少于腹腔镜组
和显微镜组( P ＜ 0． 01) ，但腹腔镜组与显微镜组比较差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) 。开放手术组、显微镜组术后胃肠
功能恢复时间显著短于腹腔镜组( P ＜ 0． 01) ，但开放手术组与显微镜组比较差异无统计学意义( P ＞ 0． 05) 。开放手术
组术后复发4 例，切口感染1 例，尿潴留2 例; 腹腔镜组出现附睾炎1 例，出血1 例，尿潴留2 例; 显微镜组无术后复发
及近期并发症。结论开放手术腹膜后精索静脉高位结扎术具有操作简单、手术时间短、术中出血量少及治疗费用
低等特点; 腹腔镜精索静脉高位结扎术较适合于双侧精索静脉曲张或具有美观要求者; 显微镜下精索静脉结扎术具
有症状改善明显、并发症少等优势。