目的观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将186 例难治性肾
病综合征患者分为观察组( 90 例) 和对照组( 96 例) ，对照组患者给予环磷酰胺联合泼尼松治疗，观察组患者给予来氟
米特联合泼尼松治疗，疗程均为48 周。对比观察2 组治疗前及治疗4、8、12、24、48 周的疗效、血常规、肝肾功能、24 h
尿蛋白定量及不良反应。结果治疗前2 组患者24 h 尿蛋白定量、血肌酐和血清白蛋白水平比较差异无统计学意义
( P ＞ 0． 05) ; 与治疗前比较，2
组治疗后24 h 尿蛋白定量和血肌酐逐渐下降( P ＜ 0． 05) ，而血清白蛋白水平逐渐升高
( P ＜ 0． 05) 。治疗第8、12、24、48 周，观察组患者24 h 尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组( P ＜ 0． 05) ，而血清白蛋
白水平高于对照组( P ＜ 0． 05) 。观察组总有效率显著高于对照组( P ＜ 0． 05) ，不良反应发生率显著低于对照组( P ＜
0． 01) 。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效满意，且不良反应少。