目的探讨L-精氨酸联合黄芪治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效。方法 FGR患者120例,随机分为常规治疗组、L-精氨酸组(常规治疗+L-精氨酸15 g加入体积分数5%葡萄糖500 mL静脉滴注)和L-精氨酸联合黄芪治疗组(常规治疗+L-精氨酸15 g加入体积分数5%葡萄糖500 mL静脉滴注+黄芪20 mL加入体积分数5%葡萄糖250 mL静脉滴注),每组40例。随机选择正常妊娠者40例为正常对照组。孕期定期B超监测胎儿生长发育参数及脐血流变化,产后比较新生儿出生体质量和围生儿结局。结果 L-精氨酸联合黄芪治疗组与常规治疗组、L-精氨酸组比较,小于胎龄儿的发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05);L-精氨酸联合黄芪治疗组新生儿平均出生体质量高于常规治疗组和L-精氨酸治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后L-精氨酸联合黄芪治疗组双顶径(BPD)、腹横径(AD)、胸径(CD)、股骨长(FL)及腹围(AC)均高于L-精氨酸治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);L-精氨酸治疗组BPD、AD、CD、FL及AC均高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后L-精氨酸治疗组、L-精氨酸联合黄芪治疗组与常规治疗组比较,收缩期峰值/舒张期峰值比率(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)均下降,而快速血流比值(FBVR)升高(P<0.05)。结论 L-精氨酸联合黄芪能有效改善胎儿胎盘血供,促进胎儿生长发育,增加新生儿出生体质量,降低小于胎龄儿的发病率。