《新乡医学院学报》  1993年02期 112-115   出版日期:1993-03-20   ISSN:1004-7239   CN:41-1186/R
血液透析时的低氧血症


 研究目的探讨血液透析时低氧血症(HXA)的原因及防治措施。研究方法终末肾衰维持性血液透析(HD)患者14例(男女各7例)。HD5h/次,2次/周。透析液醋酸盐含量35mmol/L,或碳酸盐含量35mmol/L。所有患者先行醋酸盐透析(AD),后随机选7例同时吸氧,2~3L/min(AD+O2组),再随机抽6例改用碳酸盐透析(BD)。每次HD第1、2和5小时分别从血路动脉端取血1ml,测PO2及PCO2。结果和结论 AD整个过程存在HXA,第1小时最明显。同时吸氧或改用BD则可避免HXA。PO2与PCO2呈显著正相关(r=0.74,P<0.05)。同步监测透析器前后血气发现,AD透析器后PCO2、HCO3-显著下降(P<0.01),BD透析器后PCO2、HCO3-反而上升(P<0.05)。提示AD时HXA与CO2更多