目的探讨肺结核患者胸部X线阴影迅速恶化的原因,为早期诊断提供依据。方法对1983~1993年在我院住院的肺结核病人,发生肺部阴影迅速恶化,且符合选例标准者42例进行回顾性临床总结。结果肺结核患者胸部X线阴影迅速恶化而误诊者34例(80.95%),其中误诊为结核恶化25例(73.52%)。42例中根据恶化的原因分类:肺部感染21例,支气管结核16例,呼吸窘迫综合征3例,肺癌2例。恶化原因不同,X线影象也各有特征。研究结论肺结核患者胸部X线阴影迅速恶化多为合并症引起。