《新乡医学院学报》  2011年01期 95-97   出版日期:2011-01-20   ISSN:1004-7239   CN:41-1186/R
围产期孕母感染与新生儿感染相关因素分析


目的分析围产期母亲感染与新生儿感染的相关因素,以防治新生儿围产期感染,降低新生儿死亡率。方法采用病例对照研究,对238例胎龄为32~42周新生儿进行末梢血C-反应蛋白(CRP)的检测,其中病例组118例(母亲存在以下1种或多种因素:胎膜早破≥24 h;绒毛膜羊膜炎;产前发热>37.5℃;血常规提示白细胞总数及中性粒细胞偏高;CRP升高;血培养阳性)。对照组120例,母亲无上述感染因素。以血清CRP水平作为新生儿感染的标志物,结合新生儿及孕母感染相关的临床资料,分析导致新生儿围产期感染的孕母相关因素。结果病例组新生儿CRP异常发生率(16.7%)和早期败血症发生率(9.3%)明显高于对照组(6.7%,1.7%),差别均有统计学意义(2χ=6.060,P<0.05;2χ=5.962,P<0.05)。孕母产前CRP异常者,其新生儿发生CRP异常和败血症的比率分别为30.2%和15.9%。孕母产前发热的新生儿生后CRP异常的风险最高(86.7%),患败血症的比率也最高(73.3%)。结论围产期发生感染(尤其同时有多种高危因素)的孕产妇易发生新生儿感染,应加强孕母围产期相关感染指标的检测。外周血CRP异常可以良好的反映新生儿感染可能性。CRP水平检查及动态监测在早期新生儿感染中有着不可忽视的重要作用。