目的探讨拉米夫定在慢性乙型肝炎(crm)治疗过程中的HBV变异及其临床意
义。方法86例CI-IB用拉米夫定治疗(100 mg，1／d，共治疗104周)。观察SB、ALT、凝血酶
原活动度(PA)、HBeAg、抗一船c和YMDD变异情况。结果 治疗52周和104周，YMDD变
异率分别为11．6％ 和3O．2％ ，变异者ALT>40 U·L-。，未变异者ALT保持正常，无反复；有6
例在停药后2O～45 d，发生重症肝炎，但血清中未测出YMDD变异株。结论 随服用拉米夫
定时间延长，变异率升高，停服拉米夫定后发生的重症肝炎与YMDD变异无明显相关性。