目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的形成原因及防治措施。方法对63例重型颅脑损伤患者开颅术中出现急性脑膨出的临床资料进行回顾性分析。结果随访6个月至2 a,根据GOS标准进行评估,恢复良好5例(7.94%);中残7例(11.11%);重残14例(22.22%);植物生存1例(1.59%);死亡36例(57.14%)。结论针对不同病因采取相应措施可有效防治开颅术中急性脑膨出,提高治疗效果。