目的 探讨小容量脑脊液置换术治疗急性自发性蛛网膜下隙出血（ＳＡＨ）的临床效果。方法 ５４例急性
自发性ＳＡＨ患者随机分为２组，对照组２７例采用常规治疗，观察组２７例在常规治疗的基础上采用小容量脑脊液置
换术治疗。观察组患者于置换术后第１～７天每日１次抽取脑脊液，分别取第１、４、７次脑脊液进行细胞学检查。对照
组患者在同一时间取脑脊液。观察比较２组患者临床治疗效果、脑脊液外观评分和细胞学检查结果。结果 观察组
总有效率（８１４８％）显著高于对照组（６２．９６％，Ｐ＜０．０５）。第１次脑脊液细胞学检查结果显示２组患者脑脊液红细
胞和白细胞数比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），第４、７次脑脊液白细胞和红细胞数观察组显著低于对照组（Ｐ＜
０．０５）。２组患者第１次脑脊液外观评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但第４、７次脑脊液外观评分观察组显著
低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 小容量脑脊液置换术可有效治疗急性自发性ＳＡＨ。