目的探讨胃镜下探条扩张治疗食管贲门良、恶性狭窄的疗效。方法经胃镜活检孔将导丝通过狭窄部至胃腔深处,沿导丝送入扩张器,依次增加扩张器的直径,将狭窄处扩张,术后观察6~8 h,如无不适,可常规给予抑酸治疗,酌情用粘膜保护剂、消炎止血等治疗。结果526例患者中,治疗前吞咽困难1级16例,2级104例,3级349例,4级57例。治疗后,445例吞咽困难降至0级,44例吞咽困难降至1级,随访3个月,症状无复发,视为有效,占93%;37例吞咽困难始终不能降至1级而放弃扩张治疗,视为无效,占7%。结论胃镜下探条扩张治疗食管贲门良恶性狭窄具有安全、简便、创伤小、有效等优点。