目的　探讨特急特重型颅内血肿手术减压时间对愈后的影响。方法　将 85例伤后3h内出现脑疝的颅内血肿患者 ,依据手术时间分为 4个阶段 ,对钻孔开颅减压时间与死亡率的关系进行分析比较。结果　本组伤后 6 0min以内减压者病死率 2 6 .32 %(1 0 / 38) ,6 0～ 90min减压者病死率 4 4 .0 %(1 1 / 2 5 ) ,90～ 1 80min减压者病死率 75 .0 %(9/ 1 2 ) ,1 80min以后减压者病死率90 .0 %(9/ 1 0 ) ;90min以内钻孔减压者病死率明显低于 >90min者 (P <0 .0 1 )。结论　对特急特重型颅内血肿患者应采取一切措施 ,争取手术减压时间 ,以挽救患者生命 ,提高生存质量