目的探讨ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）合并2型糖尿病（DM）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后校正的心肌梗死溶栓治疗临床实验（TIMI）帧数（CTFC）及TIMI心肌灌注分级（TMPG）的变化以及对其预后的影响。方法回顾性分析行PCI的STEMI患者97例，其中STEMI合并DM组34例（DM组），单纯STEMI组63例（对照组），测定2组梗死相关动脉（IRA）的TIMI、CTFC和TMPG，并分析两组住院期间和PCI治疗6个月后的主要心脏不良事件（MACE）的发生率。结果与对照组比较，DM组的年龄、体重指数、既往心梗史、多支血管病变和高血压发生率均明显升高（P〈0．05），肌酸激酶（CPK）显著增加（P〈0．05），前降支病变明显增多（P=0．01），CTFC明显增加（P〈0．001），TMPG明显减少（P=0．008），左室射血分数（LVEF）显著降低（P〈0．01）。住院期间2组MACE发生率无显著差异，6个月随访期间DM组较对照组明显增加（P〈0．05）。结论STEMI合并2型DM患者行PCI治疗后的心肌再灌注明显改善，但与无DM的STEMI患者相比心肌灌注减少，梗死范围大，心功能降低，远期预后差。[著者文摘]