目的　探讨手术结合放疗治疗长骨骨巨细胞瘤 (GCT)的疗效和毒副反应。方法　 2 8例GCT中 ,19例采用手术加术后非常规分割放疗 (总量 3 9～ 45Gy/ 45周 ) ,9例采用单纯手术 ,比较两组疗效和毒副反应差异。结果　术后放疗组 1、2、3年复发率分别为 0、5.3 %和 10 .5% ,均低于对照组(分别为 11.1%、3 3 .3 %和 55.6% ) ,但仅 3年复发率有统计学意义 (χ2 =4.42 ,P <0 .0 5) ,放疗组中未见严重相关性毒性和死亡。放疗组肿瘤直径≥ 4cm者 3年复发率高于直径 <4cm者 ,但无统计学意义 (χ2 =0 .7,P >0 .0 5)。结论　GCT术后放疗是有效且安全的 ;对大体积肿瘤 ,是否增加放射剂量有待进一步研究