目的研究尿路感染中大肠埃希菌的耐药性变迁,为临床用药提供参考。方法对2004年和2005年检出的89份尿液标本中的大肠埃希菌,采用K-B法药敏试验,并进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测。结果2004年和2005年大肠埃希菌的检出率分别为29.9%和32.3%,产酶率分别为39.5%和51.0%,呈增高趋势。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶、呋喃妥因和复方新诺明耐药率较低,分别为2.2%、3.3%、14.6%、23.6%、32.6%和38.2%,而其他常用抗生素的耐药率均大于50%,另外ESBLs(+)细菌的检出率有上升趋势,ES-BLs(+)细菌对头孢菌素的耐药率普遍高于ESBLs(-)细菌(P(0.01)。结论尿路感染中的大肠埃希菌检出率和产酶率不断升高,临床医生应当根据药敏试验来选择抗生素。