目的探讨肾母细胞瘤的临床病理学特征及其对患者预后的影响。方法对40例肾母细胞瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果肿瘤细胞呈小管状、乳头状、肾小球状及基底细胞状排列,并可见幼稚的黏液样细胞和纤维母细胞样梭形细胞,还可见平滑肌、横纹肌、骨、软骨及脂肪组织。40例中混合细胞性15例,富于间质性10例,囊性部分分化性4例,高分化上皮性1例,有间变成分6例,肉瘤性成分4例。临床分期:I期15例,Ⅱ期20例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例。40例中29例获得随访,10例失访,1例拒访。29例中生存期超过10 a者5例(囊性部分分化性4例,高分化上皮性1例),超过5 a者10例(混合细胞性6例,富于间质性4例),14例复发者中5例(间变成分3例,肉瘤性成分2例)有血行转移而死亡,生存期8³7.5个月,另9例复发后手术切除仍健在。结论肿瘤组织分化程度、肿瘤复发、血行或淋巴结转移是影响肾母细胞瘤预后的主要因素。