目的观察椎管内麻醉时静脉给予恩丹西酮对经皮肾穿刺取石(PCNL)患者寒战的预防效果。方法在腰麻-硬膜外联合阻滞下行PCNL患者90例,ASAⅠ^Ⅱ级,随机分成恩丹西酮组、曲马多组和对照组,每组30例,麻醉前开放静脉通路,恩丹西酮组给予恩丹西酮8 mg,曲马多组给予曲马多50 mg,对照组给予盐水10 m l,观察记录患者术中寒战发生的情况,并持续监测呼吸、循环变化。结果恩丹西酮组(10%)和曲马多组(6.67%)寒战发生率明显低于对照组(46.67%,P<0.05),3组围手术期呼吸循环变化比较无显著性差异(P>0.05);恩丹西酮组(3.33%)术中恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(23.33%)和曲马多组(26.67%,P<0.05),而曲马多组与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论麻醉前预先静脉注射恩丹西酮可以预防PCNL患者寒战的发生,并可降低术中恶心、呕吐的发生率。